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避免撕裂 生產多會切開會陰
常規步驟
台南郭綜合醫院婦產部長林大欽指出,台灣目前多數產科醫師把會陰切開術當作常規生產步驟,不需另填手術同意書,一般若產婦產道擴張狀況佳、胎兒可順產,醫師多半不會動刀;但除非產婦事前聲明拒絕,否則多數醫師會施以會陰切開術。
婦產科醫學會副理事長蘇榮茂也直言,國內婦女頭胎生產時,「會陰切開率高達九成。」
不可能傷到嬰兒
否則胎兒頭部通過陰道時,不規則撕裂傷易從陰道裂到肛門,產後恐出現性交疼痛後遺症,傷口也會比會陰切開術長。
至於會陰切開術是否會傷及胎兒?有20年行醫經驗的開業婦產科醫師蔡鋒博說,醫師一般會將手指墊在胎兒頭部與產道間,創造空間讓手術刀往下切開會陰,「不太可能、也從未聽聞傷及胎兒案例。」
術前須與醫溝通
蘇榮茂則懷疑,台南女嬰是在剖腹產時,被醫師不慎劃到耳朵受傷。
婦女新知基金會培力部主任陳玫儀認為,多數產婦體質好、胎兒生長良好,根本不需要被要求禁食、灌腸、剃陰毛、剪會陰等一連串常規性的醫療介入,「不管是否施做會陰切開術,醫師與產婦都要好好溝通,尊重產婦自主權。」
◎記者辛啟松、李恩慈、吳慧芬
會陰切開術示意圖
為避免胎兒頭部通過陰道時,造成產婦撕裂傷,台灣醫師在接生時通常會實施「會陰切開術」,以手術剪或手術刀將會陰部剪開。