全基因體篩檢讓胚胎更能著床CCS
最近研究發現,流產比率50%到70%是染色體異常,
染色體不整倍,什麼是不整倍就是多一套或少一套,
胚胎有時候會金玉其表敗絮其中,我們在做切片的時候常常會做的膽顫心驚,
一個胚胎看似非常俊俏,又是孵化又是囊胚,
染色體回來報告竟然東缺一塊deletion、西缺一塊deletion,
因此博元婦產科都是進行第5天胚胎切片,
分析染色體才進行胚胎的選擇,
任何要透過外觀來選胚胎,包括
(1)顯微鏡、
(2)縮時攝影、
(3)胚胎的代謝物分析,都是間接的,
直接的證據仍然靠胚胎染色體的分析,
--PGS已經從第1代的第3天切片,用螢光原位雜交染色法,
-PGS進入到第2代的第5天切片,使用比較基因雜交染色法a-CGH、qPCR、或SNP,
--近來的PGS會是第3代次世代定序,有:
(1) 速度快8小時。
(2) 便宜,每個胚胎檢查約70歐元
(3) 可以看全基因、單基因疾病、粒線體疾病,簡直是大碗又便宜。
我認未將來的試管嬰兒絕對是第3代試管嬰兒的主宰,
但目前就像當年沒有IPHONE手機,因為沒有多點觸控,
因為技術還沒有到位,當多點觸控技術到位,IPONE、IPAD,因應而生,
當NGS技術普及,加上子宮內膜挑時間技術到位,一種子宮內膜238個基因分析,正確植入胚胎的時間,我們可以大膽的預測,試管嬰兒成功率80%到90%非夢事。