14歲前 打子宮頸疫苗 可少一劑 患者年輕化 及早防癌省4千 開業婦產科醫師蔡鋒博說，近年有愈來愈多家長會帶女兒來打自費子宮頸癌疫苗，人數從三年前每個月兩到四人，到現在每月已有四到八人。 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20150305/36419108/applesearch/14%E6%AD%B2%E5%89%8D%E6%89%93%E5%AD%90%E5%AE%AE%E9%A0%B8%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%8F%AF%E5%B0%91%E4%B8%80%E5%8A%91 2015年03月05日 更多專欄文章 圖為新北巿派護理師到國中幫女學生施打免費子宮頸癌疫苗。資料照片 【沈能元╱台北報導】台灣婦癌醫學會昨發出警訊，近年子宮頸癌患者出現年輕化趨勢，罹癌高峰從過去的四十至四十九歲，降至三十至三十九歲，甚至出現未滿二十歲的患者。該學會說，衛福部上月針對九到十四歲的女性核准二價子宮頸癌疫苗新的使用方式，從原先須施打三劑減為兩劑，可節省約四千元，建議青少女施打防癌。 看新聞不加蘋果粉絲團對嗎?! 根據衛生福部最新統計，二○一三年全台年女性因子宮頸癌死亡人數七百零二人，居女性十大癌症死因第七位。台灣婦癌醫學會理事長屠乃方說，子宮頸癌患者有明顯年輕化趨勢，不僅罹癌高峰年齡往下降，二○一一年的癌症登記報告也發現三十歲以下患者高達兩百人，其中還有未滿二十歲的患者，推測應是青少年初次性行為年齡降低，感染人類乳突病毒風險提高所致，建議青少女也可施打子宮頸癌疫苗加以預防。 屠乃方（左）、李秉穎（右）昨呼籲女性施打子宮頸癌疫苗。沈能元攝 食藥署上月已核准 台灣疫苗推動協會理事長李秉穎說，以往施打二價子宮頸癌疫苗（可防兩種人類乳突病毒）須施打三劑，去年五月世界衛生組織（WHO）通過二價疫苗新的使用方式，可少打一劑，因此食藥署上月比照WHO做法，核准九至十四歲青少女只須施打二劑疫苗，以打一劑疫苗三千五百到四千元計算，家長可省四千元左右。 補助低收惠５萬人 開業婦產科醫師蔡鋒博說，近年有愈來愈多家長會帶女兒來打自費子宮頸癌疫苗，人數從三年前每個月兩到四人，到現在每月已有四到八人。 國內生產子宮頸癌疫苗的兩家業者說，目前國健署提供低收入戶、中低收入戶及原住民家庭的國中女生施打免費子宮頸癌疫苗，新北巿、桃園市等縣市的國中女生，以及金門縣的高中職男、女生等也可免費施打，去年受惠人數約五萬多人。 子宮頸癌疫苗資訊表 ★效果：女性預防子宮頸癌、男性預防菜花 ★做法： ．9∼14歲女性：施打2劑疫苗，2劑施打時間要相隔6個月 ．15∼26歲女性、9∼26歲男性：施打3劑疫苗，第1劑施打後間隔1個月打第2劑，再5個月後打第三劑 ★費用： ．每劑3500∼4000元 ．低收入戶、中低收入戶及原住民的國中女生，以及設籍在新北巿、桃園巿、新竹縣、嘉義巿、嘉義縣的國中女生，以及金門縣的高中職男、女生，得免費施打 資料來源：屠乃方醫師、李秉穎醫師、國民健康署 子宮頸癌年輕化 輕熟女罹病增 早打疫苗保護高 少女可減1劑 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20150305/36418068/ 2015年03月05日 更多專欄文章 天啊，我還這麼年輕！（設計對白） 子宮頸癌以往好發40~49歲的中年婦女，不過根據衛福部台灣子宮頸癌統計發現，2011年逐漸出現另一個罹病高峰在30~39歲，有年輕化趨勢。台北榮總婦科主任、現任台灣婦癌醫學會屠乃方理事長昨(4)日表示，可能原因推論與性行為年齡下降有關，導致女性初次感染人類乳突病毒(Human Papillomavirus，簡稱HPV)的年齡降低。另據世界衛生組織於2014年的建議報告指出9~14歲施打2劑疫苗，防護效果與3劑相同。報導╱王璐華　攝影╱施偉平 看新聞不加蘋果粉絲團對嗎?! 台灣自從民國84年開始推動子宮頸抹片篩檢，其發生率已由民國81年的每10萬婦女27人下降至17人。此外，子宮頸癌也是目前唯一可有效透過疫苗預防的癌症。不過屠乃方醫師表示，仍有許多婦女「除了生產以外，根本沒看過婦產科」，更遑論每年做抹片檢查，但其實許多女性都曾經由性行為感染HPV，其中5成屬致癌型，99.7%罹患子宮頸癌是因為反覆感染致癌型HPV所致，因此建議第一次發生性行為的3年後就應每年做抹片檢查。 【先了解】早嘗禁果風險高 年輕女性因為子宮上皮細胞未發育成熟，發生性行為較易感染HPV。屠乃方醫師解釋，由於每位女性的發育狀況不同，一般來說初經年齡與第一次發生性行為的時間越接近，感染機會較高；此外，抵抗力差、接觸HPV易感染者，以及性伴侶人數多，和即將步入更年期，約40~49歲婦女，因荷爾蒙改變者，均有較高風險。 【這樣做】曾性行為需抹片 台灣罹患子宮頸癌婦女有年輕化趨勢，與女性普遍認為超過30歲才需要做子宮頸抹片的迷思也有影響。屠乃方醫師解釋，感染HPV的5年後就可能罹癌，因此建議初次發生性行為的第3年後，即便未達30歲也可考慮每年自費做檢查，以早期篩檢疾病。 發現病徵需就醫 屠乃方醫師坦言，較常見的子宮頸上皮細胞癌，多能透過定期抹片檢查早期發現，但病灶位於較深處的子宮頸腺癌則不易篩檢，因此女性仍應留意相關病症，若發現不正常的陰道分泌物、出血或是局部疼痛，甚至是血尿、血便，應盡速就醫。 少女可少打１劑 年紀輕、未曾發生性行為施打子宮頸疫苗的效果較佳，根據世界衛生組織於去年5月的建議報告發布，9~14歲少女施打兩劑疫苗，即初次施打後隔6個月後再打第2劑，效果與過去建議施打的3劑疫苗效果相同，台灣也於今年2月核准子宮頸疫苗的2劑時程。 仍需做抹片檢查 疫苗效果可維持10年以上，但並非10年內都不需做抹片，因HPV型別有200多種，整體而言，其保護力約7成至9成多，仍並非完全無罹病機率，因此最好每年做抹片檢查，有效防堵子宮頸癌。 【醫師說】 台灣婦癌醫學會理事長 屠乃方醫師 無法判斷男性是否帶有HPV，因此曾經發生過性行為的女性，透過疫苗與抹片自保相當重要。