做試管嬰 雙側外孕出血休克

 

 

一名34歲女性，結婚七年遲遲未懷孕，尋求不孕症醫師評估後進行試管嬰兒，並植入四個胚胎，沒想到植入胚胎四到五周後，突然上吐下瀉，送急診後竟暈倒、休克，婦產科醫師研判內出血緊急開刀，果然腹腔全是血，緊急輸血1500cc、取出外孕組織並切除輸卵管，才救回孕婦及腹中胎兒。

醫師表示，這名孕婦是兩側輸卵管均外孕，胚胎撐破輸卵管，才導致大出血。試管嬰兒子宮內、外複合受孕，尤其輸卵管雙側外孕，相當少見。博元婦產科院長蔡鋒博提醒，做完試管嬰兒且確定驗孕成功後，一旦出現腹部劇烈疼痛或陰道異常出血，均應立即就醫。

蔡鋒博收治的這名女性，婚後七年都未懷孕，夫妻討論後決定植入四個胚胎，原本夫妻倆還很開心試管嬰兒成功，尤其聽到子宮內雙胞胎心跳時相當感動。

但沒想到植入胚胎四到五周後 (懷孕六周)，一天半夜，孕婦突然上吐下瀉、肚子劇痛，原以為是急性腸胃炎，痛到彎著腰進醫院急診，心跳快到每分鐘150下，最後暈倒、休克。

婦產科醫師研判是內出血立即開刀，才發現她左右兩邊輸卵管都因為外孕破裂，經切除兩側輸卵管、清除血塊，並緊急輸血1500CC，幾乎等同換了近一半血，手術歷時六小時，最後僅保住子宮內的一個胎兒，目前她已經懷孕31周，準備迎接新生命。

醫師解釋，胚胎植入子宮後，當子宮收縮時，對胚胎來說就像是921地震，將胚胎往外震，跑到輸卵管著床，當胚胎逐漸長大，就可能把輸卵管撐破。蔡鋒博說，雖然雙側輸卵管外孕的比率不高，但仍提醒進行試管嬰兒後，孕婦若發現下腹疼痛、陰道出血，應立即就醫。