子宮腺肌症做試管嬰兒需要先開刀嗎?muc
有一個新竹病人她有子腺肌症但43歲,
她問我:要先開刀再做試管嬰兒還是開刀後再做試管,
我建議她因為她43歲,快停經,
因此幫她進行試管嬰兒累積胚胎,
進行qPCR植入兩個胚胎兩個都懷孕中獎,
當然:
(1)qPCR /PGS是讓她懷雙胞胎最佳原因。
(2)子宮肌瘤把這兩個胚胎分成兩邊左右。
到底有肌瘤要先開到還是先做試管嬰兒?
義大 利有一位首瑪奇醫師,回顧過去17篇研究文獻,
找出其中9篇分析,
結果發現子宮腺肌症接受試管嬰兒成功率少了28%,
另外一篇文獻提到子宮肌瘤讓試管嬰兒流產率增加兩倍,
這樣加起來整體的活產率少30%,
但開不開刀其實滿主觀,
因為一來是病人的年紀,
二來是病人肌瘤的位置,
如果是肌肉層或奬膜層不見得要開刀,
但是在黏膜層一定是要開刀的,因為會影響胚胎著床。