女子習慣性流產　經檢查驚覺子宮形如菱角難著床

記者張文熹／彰化報導
子宮位於骨盆中央，是女性特有的生育器官，更是生兒育女著床重要的處所，其形狀在出生時就已確定，而正常的子宮在於形狀​是倒立西洋梨，前​端呈扁平狀，後端凸出，下端窄，接柱狀的子宮頸連接陰道。但對於子宮出現構造形狀異常就可能影響胚胎的著床和胚胎的生長環境，而子宮的異常又可區分為先天及後天，不論是何種成因，大多可藉由手術使子宮恢復正常狀態。  

 

33歲的張小姐結婚后有多次習慣性流產的病史，經由親友介紹至博元婦產科求診，經醫師以子宮鏡檢視流產的原因，發現她做輸卵管攝影X光片照射，子宮形狀像菱角，如果胚胎在此著床很容易流產，因此為患者安排子宮鏡手術，順利切除中隔。經過子宮的中隔切除之後，張小姐在博元婦產科做了一次試管嬰兒就懷了龍鳳胎，平安順利生產！男的3100公克、女的2900公克​。
蔡鋒博醫師表示，子宮是由兩條細細的苗氏管發育而成，一般動物的苗氏管不會繼續發育，因此子宮多為苗氏管細長的形狀，苗氏管會繼續發育，由兩邊的管子發展到中間接合後，發展出子宮腔，兩段細管延伸出去即為輸卵管，因此，女寶寶出生之時就已有一個​倒立三角形的子宮，而子宮的形狀也在此時就已確定。只要苗氏管有發育不良的情況，就可能造成子宮​形狀異常​。 
蔡醫師指出，子宮異常的情況有多種，但一般沒有症狀，影響的都是受孕情況，通常女性是在不易受孕或行房有異常疼痛或困擾時就醫，檢查後才意外發現子宮異常。一般異常子宮都可經手術修整至較正常的形狀，以利受孕，而有些子宮異常若不對受孕及懷孕造成影響，也不須特別經由手術處理，而一般進行子宮手術後，最好過經3～6個月再懷孕。