自體細胞殺胎 國內見首例 自然殺手細胞多 導致流產

 自體細胞殺胎 國內見首例 自然殺手細胞多 導致流產 

雙子宮雙陰道示意圖

 

 

 

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女友雙子宮 男嘿咻「撞牆」

 

2011年11月13日  
 
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超音波影像中可看出女子有雙子宮,左側子宮還有5周大胚胎組織(箭頭處)。蔡鋒博醫師提供

【邱俊吉╱台北報導】一名20歲的女大學生日前就醫驗孕,不僅發現自己懷孕,還意外發現她竟有2條陰道、2個子宮,腎臟還少1顆,此次受孕的是左側子宮,陪同的男友聞訊後當下嘀咕「難怪(辦事)感覺不一樣……。」醫師表示,雙子宮雙陰道患者流產率較高,已叮嚀女大學生要規律產檢。

腎臟僅有1顆

收治個案的開業婦產科醫師蔡鋒博說,這名女大學生先經超音波檢查,發現她有2個子宮,再經由內診,確認其距陰道開口處的3分之1位置,有個將陰道一分為二的膈膜組織,「很像是把馬路分成兩邊的分隔島」,確認她具有雙陰道,是「雙子宮雙陰道」患者,腎臟也僅有1顆。 
蔡鋒博指在告知女大學生她是雙子宮雙陰道患者,且左側子宮懷孕5周時,女大學生先是愣了一下,問少了1顆腎臟會不會死,一旁的男友則嘀咕地說:「難怪(辦事)感覺不一樣……。」蔡則解釋,少了1顆腎臟仍可如常人生活,至於「雙子宮雙陰道」,只要伴侶不覺得性愛時像在「撞牆」、「有阻礙」,也不需治療。 
蔡鋒博說,雙子宮雙陰道發生率僅5千至1萬分之1,「文獻上甚至有左、右子宮都懷孕且順產的報告」,除非陰道內的膈膜組織使陰道上方過於狹窄,導致性交困難,才需開刀切除此膈膜組織。 
由於雙子宮雙陰道患者,較易流產、早產,蔡鋒博已叮嚀她要規律回診產檢,且日後較易發生胎位不正,恐需剖腹生產。 


雙子宮雙陰道示意圖

流產機率較高

國泰醫院婦產科主治醫師黃家彥表示,雙子宮雙陰道發生的機率不高,無法預防,但是建議女性進行婚前健檢,透過超音波、子宮輸卵管攝影等檢查,可及早檢查出此異常,日後懷孕也比較能避免早產、流產等遺憾。 


雙子宮雙陰道小檔案

病因:女性在胚胎時期,子宮分左、右兩側,後隨著發育逐漸融合,若偶發異常導致融合不完全,即可能形成雙子宮,嚴重的雙子宮常伴隨雙陰道,約25%患者合併泌尿道系統異常,例如只有1顆腎臟
發生率:約5000分之1至1萬分之1
風險:一旦懷孕較易流產、早產、胎兒生長遲滯與胎位不正等
治療:若因雙陰道造成性交困難,可切除2個陰道中間的膈膜,否則不需治療

 

資料來源:蔡鋒博醫師、黃家彥醫師