無精症無子望? 探囊取精可圓生子夢 蘋果日報 20140620 azoo pesa 不孕症暨試管嬰兒中心院長蔡鋒博醫師就曾遇過一位31歲女性,四年來一直為不孕所苦,在夫婦倆充分與蔡鋒博院長配合之 下,妻子於懷孕四十週時,以自然產方式生下了一位三千多公克的男 寶寶。
提槍、上膛、發射!當過兵的人都知道,射擊時如果是空包彈,再怎麼樣也沒「子」望;不孕症暨試管嬰兒中心院長蔡鋒博醫師就曾遇過 一位31歲女性,四年來一直為不孕所苦,檢查後才發現, 原來先生是「阻塞性無精症」,先天就沒有輸精管,即使不斷製造精 蟲但有精卻射不出也是無子望。
蔡鋒博表示,這對夫婦四年來不孕,除了先生有精蟲卻射不出之外,太太有多囊卵巢以及卵巢過度刺激症候群病史,使得其身體狀況不利 於打排卵針,因為卵巢很可能會對藥物過度反應,而出現腹脹、 噁心、嘔吐等症狀,嚴重時甚至可能導致大量腹水、呼吸困難等,必 要時需要住院打白蛋白及抽腹水,但是夫婦倆求子心切,因此求助蔡 鋒博院長為他們量身訂製試管嬰兒計畫。
首先,以目前的技術而言,只要有一隻活精蟲,就有機會懷孕,因此,決定替丈夫「探囊取精」!也就是做副睪丸取精手術( PESA),再輔以單一精蟲顯微注射(ICSI),也就是利用「 副睪丸取精」取出丈夫(註:輸精管阻塞和精蟲數稀少是兩件事) 精蟲,再以顯微注射術的方式將精蟲打入卵子內,使卵子授精。 如果在切片組織裡找不到成熟的精子, 還可以先在體外把精蟲培養成熟後,再進行人工受孕。
至於妻子部分,由於她曾發生卵巢過度刺激,因此在打排卵針的劑量更需量身訂製,十分小心。 等到取卵手術取到15顆卵子之後,立即安排丈夫進開刀房取精, 最後再於妻子的子宮裡植入胚胎。 在夫婦倆充分與蔡鋒博院長配合之下,妻子於懷孕四十週時, 以自然產方式生下了一位三千多公克的男寶寶。
蔡鋒博強調,男性因無精症而不孕並非罕見案例,不需覺得沒有面子而放棄「子」望。而且無精症的試管嬰兒成功率很大部分仍取決於太 太的年紀,太太年紀愈輕愈容易成功。建議不孕症夫婦,及早求助不 孕症專科醫師,找出不孕原因,量身打造適合的計畫,愈早就醫, 愈有機會一圓求子夢。