流~流~流~連3流~~已經連續流產三次 HA story
博元試管寶寶 poyuan baby
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博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師
黃小姐今年24歲,已經結婚三年多,她的懷孕史真是艱難崎嶇,令人同情:婚後第二年生下一個女孩,接下來懷孕3次通通流產。看診的區域醫院醫生建議他們夫妻一起做染色體檢查,結果發現先生正常,而太太第9對染色體有逆轉現象,醫師認為這就是她「反覆流產」的原因。他們半信半疑,特地再到彰化市找我們複診,「如果真是如此,就幫我們做一種不會流產的懷孕方式」,譬如做試管嬰兒。
我們仔細看過她的檢查報告,建議他們補該做區域醫院沒有檢查的項目,包括:(1)太太的子宮鏡檢查,(2)先生的精蟲抗體(ASA)跟精液分析,(3)泰泰卵巢功能荷爾蒙檢查。
一切妥當之後,開始進入GnRH-ant的試管嬰兒療程,先打排卵針誘導卵巢排卵,過程非常順利,動情激素1665,於是取了12顆卵子,植入3個胚胎,兩各星期後驗尿呈陽性反應(已懷孕),再過一個星期,超音波看到一個胚曩,確定已經受孕。
由於曾經經歷多次的流產惡夢,患者每次到醫院打針和產檢時,都會一直重複提到,這次做試管嬰兒的費用是由婆婆付的,她非常擔心:(1)萬一又流產就是第4次了,聽說流產太多次會傷害到生殖機能,怕以後永遠都生不出來。(2)這次做試管嬰兒若沒有成功,對婆家實在很難交代。我們只能盡量安慰她往好處想、放寬心情。
這次運氣不錯,第6週就看到胎兒心跳,懷孕過程也會常的順利,值有在懷孕第6個月時出現輕微產前出血,情況雖然有些緊張但那時才26週,不可能幫她生下來,34週時產下一名二千五百公克小女嬰,母女平安小孩子也很漂亮。
由這各病例可知,如果曾經反覆流產,最好做以下下列檢查:(1)夫妻染色體。
(2)如果曾因為胎死腹中而動流產手術,最好也做一下流產胚胎的染色體分析。
(3)子宮檢查看是否有異常。(4)夫與妻的精蟲抗體。(5)太太的卵巢荷爾蒙分析:看是否缺乏黃體素,或因其他荷爾蒙異常造成流產。(6)太太生殖道感染評估:生殖道若受到感染也容易流產。(7)其他少見的流產因素,如太太的自我抗體ANA、ACA、ASA、APTT一個都不能漏掉。因為不管是自然流產或反覆性流產,最常見的原因還是染色體異常,就像上述這各病例,由於第9對染色體的長臂感短臂有『搬家現象』所以造成流產。這種染色體異常如果懷孕,每次懷孕有四分ㄓㄧ可以安全生下來,四分之三的流產機率,醫學上有兩個處理方法:一是做試管嬰兒。如果有雙胞胎著床,則暫時不必減胎,讓其依照適者生存、不適者淘汰原則,不健康的胚胎自然會胎死腹中、或變成「空包蛋」(萎縮性胚曩)。其次是利用胚胎著床前的基因診斷(PGD),先找出健康胚胎再植入子宮,不健康的胚胎則不植入,也人為的方法做選擇,應可提高「做人」的成功機率。
習慣性流產對孕婦而言不僅是一大打擊,也有很深的挫折感,尤其連續流產2次、3次、4次,一流再流,信心、求子慾望、意志力都會引此而流光;因此如何用最快的速度幫病人懷孕,孕育健康寶寶,是不孕醫師的當務之急,至於如何選擇,運用現階段的最新科技(PGD)做胚胎著床前基因鑑定、診斷,以及產前的基因診斷,使其不再出現習慣性流產則是醫師無可旁貸的責任與義務。
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師
網址http://www.babymaker.com.tw
地址:500彰化市中正路1段392號
Address:500; 392 Zhong Zheng Road ,Sec.1 ,Chang-Hua ,Taiwan
電話:04-7260678;047260988;0911905889
Fax: 04-7225626
e-mail:yes@babymaker.com.tw;
7260678@gmail.com;ok7260678@gmail.com
蔡院長門診表 :週一至週五下午、晚上&
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掛號專線:04-7260678 (ext:111)
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您搭高鐵怎麼到博元婦產科?? ?
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開車怎麼走到博元???http://www.youtube.com/watch?v=VV-nr4WeWuY
坐火車到博元怎麼走?http://myvlog.im.tv/?id=257365&mid=258867
如妳有問題,在此留言,蔡醫師6小時內親自回覆!!!!http://www.babymaker.com.tw/guestbook/board.asp?board=C&channelid=A36&baseid=A24
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