當不孕症醫師,看到有藝人高齡懷孕總是一則以喜一則以憂,喜的是可以鼓勵更多女性繼續努力,憂的是,很多人看到人家都可以成功了,也認為自己繼續拖下去沒關係。
報導中
昔日玉女伊能靜又再度懷孕
生產
,而且還是自然受孕,這在我20多年的行醫生涯中只有碰過1次,
可以說是相當難得與幸運。藝人高齡懷孕這幾年每每成為話題,也帶
給許多高齡不孕婦女一些希望,興起:「她
48歲
可以,我也有機會」,想再打拼懷孕的念頭。
許多病人因此都會詢問我:「人家XXX45歲都可以成功懷孕,
我應該也可以啊!」
其實台灣晚婚晚生風氣愈來愈盛,高齡不孕症的患者也明顯增加,像
有一天我安排了兩台取卵手術,麻醉科醫師突然問起我來:「蔡醫師
,您知不知道,你今天2位病人年紀加起來90歲(45歲加45)
歲?」
走遍全世界都一樣,45歲做試管嬰兒,成功率是很低的!根據台灣
衛生署公布最新的全國資料,高齡婦女以自己的卵子,45歲以上做
試管嬰兒,懷孕率只有5%,活產率(生下活嬰的機會)只有1-
2%!
一些同行都有處理過高齡婦女自然懷孕的經驗,我甚至有48歲結紮18年,竟又自然懷孕的病人(南投人),每個人的需求不同、壓力不同、經濟能力不同,高齡當然可以做試管嬰兒,成功率也強過自然受孕,但是高齡作試管嬰兒,投資報酬率是要深思的!
這讓我想起了一位病人,43歲,不孕已經長達11年,在我們這邊治療時每天打針劑量最高劑量,但也只能取到〝1〞個卵,植入〝1〞個胚胎。在植入胚胎時,我還提醒她,如果這次沒有成功,就建議進行借卵生子,比較實際!後來她成功懷孕了,只能說我們兩個都很「幸運」,因為我取到的卵子是染色體〝正常〞的卵子。但不是每一個43歲不孕婦女,都可以像她那麼幸運!
根據研究,女性卵子染色體不正常的比例,隨年紀增加而增加。因此,高齡孕婦生下胎兒染色體異常比例:40歲以上:1/60、45歲以上1/20。試管嬰兒43歲流產率:46%。(美國)
對於女性同胞超高齡生子,我建議:〝4可1不要〞!
①、 要生〝可〞趁早!
②、 〝可〞冷凍卵子(凍齡?)!
③、 〝可〞做胚胎著床前診斷(PGS),找出胚胎中染色體異常的!
④、 45歲以上〝可〞考慮借卵生子。
⑤、 1不要:千萬〝不要〞拖!