51歲在博元婦產科一次試管嬰兒就懷孕八週出血,怎麼回事?​SCH
2016.02.29

51歲在博元婦產科一次試管嬰兒就懷孕八週出血,怎麼回? ​SCH

https://www.youtube.com/watch?v=PdhuiJYoMHk
 
在做試管嬰兒或早期懷孕很容易發生所謂的絨毛膜下的出血
英文簡稱叫做SCH
我們把胎盤想成一個吸盤吸在子宮壁上面
這個吸盤的邊緣有時候會小小的掀起來會出血
基本上如果:
1.臥床
2.黃體素
3.子宮收縮抑制劑(ATOSIBAN)
大部分出血都可以獲得控制

這個51歲在博元婦產科一次成功的病人昨天也LINE給我說她陰道出血
我交代叫他今天趕快回來做超音波
的確發現在胎盤下面有一塊小小血塊
因此我們用了ATOSIBAN用止血劑用黃體素把它安胎住
並交代她在家裡不要走來走去
如果可以的話在十二周以前
多找時間臥床

參考資料 :

試管嬰兒出血完全安全守則

    做試管嬰兒如果出血該怎麼辦?有一位秀傳加護病房的護士,是早期懷孕出血,昨天晚上來院就診,我告訴她說:這種是絨毛膜下出血別緊張,因為有看到胎兒心跳所以很放心,遇到早期懷孕絨毛膜下出血,我的建議是:1.臥床休息2.足夠的黃體素包括HCG,注射黃體素、口服黃體素、陰道凝膠,但有時候病人擔心陰道凝膠會刺激又流血,所以可暫時放在第二線,3.不要幫重物、不要熬夜、心情不要緊張、壓力不要太大、不要喝咖啡4.一個禮拜在就醫確定胎兒心跳。


 試管嬰兒成功,流血不止

 

    有一位住在麥寮試管嬰兒的病人,今天早上衝過來本院因為大出血來本院,現在懷孕8週,幫她做了陰道超音波發現心跳正常,但是再絨毛膜清晰的發現有一個血塊,我告訴她說:這就好像妳在房子裡面非常的溫馨,外面颳風下雨沒有關係,這種絨毛膜下出血sch是很常見的,尤其在試管嬰兒,我曾經有一位鹿港的病人做試管嬰兒,她從驗孕開始一直到小孩子生下來,後來她在台北婦幼醫院生產下來,有一個婦產科告訴她說:這個小孩子是我看過服用安胎藥最久的一個小孩子!那時候生出來體重將近4000公克,病人還送我油飯,碰到這種情況該怎麼辦?1.臥床休息2.黃體素3.不要搬重物4.勿熬夜5.心情放輕鬆不要壓力太大,這是我的建議,其他像茶葉、酒、香菸、長期站立、長期走動,這些都會導致絨毛膜下出血sch