當不孕症醫師，看到有藝人高齡懷孕總是一則以喜一則以憂，喜的是可以鼓勵更多女性繼續努力，憂的是，很多人看到人家都可以成功了，也認為自己繼續拖下去沒關係。
這幾天由報上看到了昔日玉女伊能靜可能又再度懷孕，而且還是自然受孕，這在我20多年的行醫生涯中只有碰過1次，可以說是相當難得與幸運。藝人高齡懷孕這幾年每每成為話題，也帶給許多高齡不孕婦女一些希望，興起：「她可以，我也有機會」，想再打拼懷孕的念頭。許多病人因此都會詢問我：「人家XXX45歲都可以成功懷孕，我應該也可以啊！」
其實台灣晚婚晚生風氣愈來愈盛，高齡不孕症的患者也明顯增加，像有一天我安排了兩台取卵手術，麻醉科醫師突然問起我來：「蔡醫師，您知不知道，你今天2位病人年紀加起來90歲（45歲加45）歲？」
走遍全世界都一樣，45歲做試管嬰兒，成功率是很低的！根據台灣衛生署公布最新的全國資料，高齡婦女以自己的卵子，45歲以上做試管嬰兒，懷孕率只有5%，活產率(生下活嬰的機會)只有1-2%！
一些同行都有處理過高齡婦女自然懷孕的經驗，我甚至有48歲結紮18年，竟又自然懷孕的病人（南投人），每個人的需求不同、壓力不同、經濟能力不同，高齡當然可以做試管嬰兒，成功率也強過自然受孕，但是高齡作試管嬰兒，投資報酬率是要深思的！
這讓我想起了一位病人，43歲，不孕已經長達11年，在我們這邊治療時每天打針劑量最高劑量，但也只能取到〝1〞個卵，植入〝1〞個胚胎。在植入胚胎時，我還提醒她，如果這次沒有成功，就建議進行借卵生子，比較實際！後來她成功懷孕了，只能說我們兩個都很「幸運」，因為我取到的卵子是染色體〝正常〞的卵子。但不是每一個43歲不孕婦女，都可以像她那麼幸運！
根據研究，女性卵子染色體不正常的比例，隨年紀增加而增加。因此，高齡孕婦生下胎兒染色體異常比例：40歲以上：1/60、45歲以上1/20。試管嬰兒43歲流產率：46％。（美國）
對於女性同胞超高齡生子，我建議：〝4可1不要〞！
、 要生〝可〞趁早！
、 〝可〞冷凍卵子（凍齡？）！
、 〝可〞做胚胎著床前診斷（PGS），找出胚胎中染色體異常的！
、 45歲以上〝可〞考慮借卵生子。
、 1不要：千萬〝不要〞拖！
（作者：彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年，【蔡鋒博談不孕 】女人40花不發？ 女星高齡懷孕背後的秘密是…..
