不孕好崩潰～原來要「三通」才能生小孩

不孕好崩潰～原來要「三通」才能生小孩

過年快到，不孕媳婦卻擔心回鄉跟公婆一起過年，會被追問：「何時能抱孫？」壓力往往破表。所以，年底前至不孕門診求子潮再起！婦產科醫師表示，女人要「三通」才能夠生小孩，「三通」指的是：子宮頸要通、子宮腔要通，以及輸卵管要通！

通！通！通！連三通！才能夠讓精子射精之後從陰道射到子宮頸，游到子宮腔，游向輸卵管，游向卵子讓卵子一砲中的〝愛精〞！但有什麼樣的障礙物會在這三通，設下層層關卡呢？

子宮頸要通：

婦產科醫師蔡鋒博表示，曾經門診有1位「石女」(處女膜閉鎖)，患者在14歲的時候，因為處女膜閉鎖，第一次月經來的時候腹脹到必須要去區域醫院急診，之後結婚一直都不孕。患者是於39歲時找上蔡醫師，這時候患者的陰道已經被打通，但是子宮頸可能是因其子宮先天性畸形，所以子宮頸的走向，跟別的女人是不一樣的，簡直是九彎十八拐呈S型，後來經過轉診到北部一家醫學中心做陰道及子宮頸重建手術之後，蔡醫師才順利幫她進行人工生殖，於是才順利懷孕生下一子，重達3580公克。

子宮腔閉鎖要通：

另有1位大陸嫁來台灣的新娘，在結婚之前(不是跟現在的丈夫)，有8次的墮胎手術(人工流產)史，結婚之後6年都一直不孕，經過一家區域醫院檢查HSG 發現輸卵管不通，所以找蔡醫師做試管嬰兒。治療進行中做子宮鏡時，發現有很嚴重的子宮沾黏，原來患者的月經久久不來，即使有來，也是一滴、兩滴，意思意思。經過子宮鏡手術撥切開兩邊沾黏，放置避孕器，給予動情激素治療子宮內膜的厚度，3個月之後，拿掉避孕器，做試管嬰兒，於是成功在40週的時候生下3600公克的女寶寶。

輸卵管阻塞要通：

輸卵管不通常見，尤其是如果有遭受過披衣菌或淋病的感染，導致輸卵管化膿、阻塞、積水之後就不通了，不通自然要做試管嬰兒。

以上是可能發生「三不通」而造成的不孕，在不孕門診常見許多案例包括：

子宮腔嚴重沾黏　恐釀阿修曼症候群　

特別提醒，子宮腔的沾黏如果嚴重導致月經不來，稱為「阿修曼症候群」(Asherman’s Syndrome)，也就是墮胎手術後遺症。如果在墮胎施術過程中，醫師經驗不足，「刮」得太 乾淨、太徹底，傷及子宮內膜的基底層，使兩邊的子宮壁層相黏，之後不是沒有 月經，就是月經逆流入骨盆腔，結果導致經痛，不然就是月經量極少，甚至月經不見了；長期下來會出現子宮內膜異位症 、不孕症等症狀。

蔡鋒博醫師表示，阿修曼症候群的治療方法，是把子宮腔用子宮鏡分開，可以用剪刀剪開，也可以用電刀切開；再放置避孕器3個月，這3個月需服用動情激素，以免再發生沾黏。