怎麼搞的？月經就吐血？ http://www.youtube.com/watch?v=XZfkeEKaXE0 每次月經來，她就吐血，怎麼回事？還真稀奇！E’ma 有一位妙齡林小姐，20歲，16歲初經，有一天來找我，說是當天月經來的第一天經痛很痛，我要幫她做超音波（看看有無子宮內膜異位瘤），沒有想到，她剛躺在超音波檢查檯上就一陣狂咳，只見她的右手摀著嘴巴，立刻在她的手心有一紅色血跡，我趕快把衛生紙遞給她（就是妳現在看到沾滿血跡的衛生紙），我問她：妳每次來都會吐（咳）血嗎？她說：是啊，很平常。我說：「咳血怎麼

2013.06.21

 怎麼搞的？月經就吐血？ http://www.youtube.com/watch?v=XZfkeEKaXE0 每次月經來，她就吐血，怎麼回事？還真稀奇！E’ma 有一位妙齡林小姐，20歲，16歲初經，有一天來找我，說是當天月經來的第一天經痛很痛，我要幫她做超音波（看看有無子宮內膜異位瘤），沒有想到，她剛躺在超音波檢查檯上就一陣狂咳，只見她的右手摀著嘴巴，立刻在她的手心有一紅色血跡，我趕快把衛生紙遞給她（就是妳現在看到沾滿血跡的衛生紙），我問她：妳每次來都會吐（咳）血嗎？她說：是啊，很平常。我說：「咳血怎麼會很平常呢？」這應該是子宮內膜異位症有轉移到氣管，我建議妳去找醫學中心的胸腔科做電腦斷層，如果有必要，可要求胸腔外科醫師用內試鏡做電燒或找我打針，病人每次月經來咳血，她第一次奇怪（17歲），第二次奇怪，在她個人來看已經見怪不怪，（見怪不怪，其怪自敗）但是這是我平生第一次看到，而且她年紀又很輕，這是少見的，我作腹部超音波發現她的骨盆腔子宮後方的確有一些血水（可能是經血逆流），換句話說就是她有子宮內膜異位症轉移到支氣管，所以月經來時支氣管也來月經才會咳血，這是相當罕見的，我查期刊在〝國外〞有一個案例，每次月經來時病人也是咳血，作電腦斷層醫師懷疑她有肺癌（久咳、咳血），要開刀當天，月經已經走了，再照一次斷層，居然那顆腫瘤肺癌不見了，原來那位醫師原先所謂的肺癌就是子宮內膜異位瘤轉移到胸部，我這個病人後來有沒有去醫學中心找胸腔外科醫師做電腦斷層，做內視鏡電燒，就不得而知，我已盡心轉診，畢竟這已經超出我的能力範圍，我能做的只是幫她轉診到醫學中心胸腔外科，你說每次月經來，就喀血，妳覺得奇怪不奇怪？我覺得奇怪！病人倒見怪不怪（其怪自敗！）！！治療（1）內視鏡（2）打針：GnRH-a迪波（柳菩林迪波）-一種腦下垂體類似物。 背景說明： 肺實質性的子宮內膜異位症是非常少見引起咳血的原因之一，更帶給了臨床醫師在確定診治上的困擾。至今全球只有50個零星病例在英文文獻中被報告，子宮內膜異位症是指子宮內膜腺體及間質生長於子宮內膜以外的地方，大約有10％～15％的生育生齡婦女有此疾病。子宮內膜異位症可見於骨盆腔內、腹腔內、腸道內及鼻腔或氣管中等，最常見的病灶處是骨盆腔中。直至1998年12月，文獻報告提及骨盆腔外子宮內膜異位症僅有85例，而其中胸腔中子宮內膜異位症的病例約佔一半。學者Schwarz於1928年首先提出第一例胸腔子宮內膜異位症。GnRH催動素（柳菩琳迪波）開始用於這類疾病的治療約只有五年時間。我們報告一位20歲年輕女性罹患肺實質子宮內膜異位症的病例，詳細討論臨床症狀，及月經來潮前與來潮時的咳血。 作者：彰化市博元婦產科試管嬰兒中心院長蔡鋒博醫師 子宮內膜異位症的發生部位在哪裡呀？啥？肺部？ 子宮內膜異位症的診斷治療比以前容易；雖然仍不很清楚，為甚麼荷 爾蒙和免疫系統的異常會引起此症；但許多研究證實了任何年齡、種族、經濟背景都有可能發 生。 而隨著診斷和檢查及治療方法的進步，令人最惱人的疼痛得到紓解，原本的不孕，也因為醫學 的進步，而讓幾乎所有婦女都能懷孕生子。 如今不同程度等級的病症可用不同的藥物治療，而且革新的外科手術也為診斷和治療帶來希望。 希望能藉此說明，讓婦女們能了解，並掌握自己的身體狀況和情緒反應；鼓勵婦女尋求最好的 醫療照顧，以求得此症的紓解，並且促進健康及提高生活品質。 甚麼是子宮內膜異位症？ 「子宮內膜異位症」顧名思義即是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方，因而造成的疾病即稱之。 若長在卵巢內，則形成所謂的「巧克力囊腫」，而長在子宮肌層的則稱做「子宮肌腺症」。子宮 內膜跑出子宮外生長的成因，至今仍不是很清楚；但依各類理論大致可分成下列幾種致因： (1)月經逆流 月經來潮子宮收縮時，除了把剝落的子宮內膜，經由子宮頸排出體外，也把 子宮內膜經由輸 卵管推入腹腔。 (2)由血液淋巴系統傳送 不少的子宮內膜組織，也由子宮血管和淋巴管在子宮內的開口，轉送到身體的其它部位如肺部、 肚臍、淋巴結等處。 (3)自體免疫缺損 子宮內膜在經期時，到處亂跑的情形 是非常普遍，只是這些組織碎片，都很快被身體的白血 球與淋巴球吞噬殆盡；只有少數的女性，她們的身體無法吸收過多的內膜組織，於是這些內 膜組織，就附在人體的其它組織，如：卵巢、輸卵管、膀胱、大腸、子宮直腸凹陷，極極少數人在肺、支氣管。 子宮內膜異位症的發生部位 驚!月經腹痛就醫咳血 醫生嚇壞 　罕見病例 全球僅50人轉移胸腔 　子宮內膜異位 經血轉移支氣管 台視新聞TTV華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 ：每次月經來就吐血 http://www.ttv.com.tw/102/06/1020611/10206114433403L.htm 台視新聞TTV華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 ：每次月經來就吐血 華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 ：每次月經來就吐血3華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 ：每次月經來就吐血52013



怎麼搞的？月經就吐血？


http://www.youtube.com/watch?v=XZfkeEKaXE0


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每次月經來，她就吐血，怎麼回事？還真稀奇！E’ma

    有一位妙齡林小姐，20歲，16歲初經，有一天來找我，說是當天月經來的第一天經痛很痛，我要幫她做超音波（看看有無子宮內膜異位瘤），沒有想到，她剛躺在超音波檢查檯上就一陣狂咳，只見她的右手摀著嘴巴，立刻在她的手心有一紅色血跡，我趕快把衛生紙遞給她（就是妳現在看到沾滿血跡的衛生紙），我問她：妳每次來都會吐（咳）血嗎？她說：是啊，很平常。我說：「咳血怎麼會很平常呢？」這應該是子宮內膜異位症有轉移到氣管，我建議妳去找醫學中心的胸腔科做電腦斷層，如果有必要，可要求胸腔外科醫師用內試鏡做電燒或找我打針，病人每次月經來咳血，她第一次奇怪（17歲），第二次奇怪，在她個人來看已經見怪不怪，（見怪不怪，其怪自敗）但是這是我平生第一次看到，而且她年紀又很輕，這是少見的，我作腹部超音波發現她的骨盆腔子宮後方的確有一些血水（可能是經血逆流），換句話說就是她有子宮內膜異位症轉移到支氣管，所以月經來時支氣管也來月經才會咳血，這是相當罕見的，我查期刊在〝國外〞有一個案例，每次月經來時病人也是咳血，作電腦斷層醫師懷疑她有肺癌（久咳、咳血），要開刀當天，月經已經走了，再照一次斷層，居然那顆腫瘤肺癌不見了，原來那位醫師原先所謂的肺癌就是子宮內膜異位瘤轉移到胸部，我這個病人後來有沒有去醫學中心找胸腔外科醫師做電腦斷層，做內視鏡電燒，就不得而知，我已盡心轉診，畢竟這已經超出我的能力範圍，我能做的只是幫她轉診到醫學中心胸腔外科，你說每次月經來，就喀血，妳覺得奇怪不奇怪？我覺得奇怪！病人倒見怪不怪（其怪自敗！）！！治療（1）內視鏡（2）打針：GnRH-a迪波（柳菩林迪波）-一種腦下垂體類似物。

背景說明：

肺實質性的子宮內膜異位症是非常少見引起咳血的原因之一，更帶給了臨床醫師在確定診治上的困擾。至今全球只有50個零星病例在英文文獻中被報告，子宮內膜異位症是指子宮內膜腺體及間質生長於子宮內膜以外的地方，大約有10％～15％的生育生齡婦女有此疾病。子宮內膜異位症可見於骨盆腔內、腹腔內、腸道內及鼻腔或氣管中等，最常見的病灶處是骨盆腔中。直至1998年12月，文獻報告提及骨盆腔外子宮內膜異位症僅有85例，而其中胸腔中子宮內膜異位症的病例約佔一半。學者Schwarz於1928年首先提出第一例胸腔子宮內膜異位症。GnRH催動素（柳菩琳迪波）開始用於這類疾病的治療約只有五年時間。我們報告一位20歲年輕女性罹患肺實質子宮內膜異位症的病例，詳細討論臨床症狀，及月經來潮前與來潮時的咳血。

作者：彰化市博元婦產科試管嬰兒中心院長蔡鋒博醫師

 

子宮內膜異位症的發生部位在哪裡呀？啥？肺部？

子宮內膜異位症的診斷治療比以前容易；雖然仍不很清楚，為甚麼荷 爾蒙和免疫系統的異常會引起此症；但許多研究證實了任何年齡、種族、經濟背景都有可能發 生。

而隨著診斷和檢查及治療方法的進步，令人最惱人的疼痛得到紓解，原本的不孕，也因為醫學 的進步，而讓幾乎所有婦女都能懷孕生子。

如今不同程度等級的病症可用不同的藥物治療，而且革新的外科手術也為診斷和治療帶來希望。

希望能藉此說明，讓婦女們能了解，並掌握自己的身體狀況和情緒反應；鼓勵婦女尋求最好的 醫療照顧，以求得此症的紓解，並且促進健康及提高生活品質。

甚麼是子宮內膜異位症？

「子宮內膜異位症」顧名思義即是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方，因而造成的疾病即稱之。 若長在卵巢內，則形成所謂的「巧克力囊腫」，而長在子宮肌層的則稱做「子宮肌腺症」。子宮 內膜跑出子宮外生長的成因，至今仍不是很清楚；但依各類理論大致可分成下列幾種致因：

(1)月經逆流

月經來潮子宮收縮時，除了把剝落的子宮內膜，經由子宮頸排出體外，也把 子宮內膜經由輸 卵管推入腹腔。

(2)由血液淋巴系統傳送

不少的子宮內膜組織，也由子宮血管和淋巴管在子宮內的開口，轉送到身體的其它部位如肺部、 肚臍、淋巴結等處。

(3)自體免疫缺損

子宮內膜在經期時，到處亂跑的情形 是非常普遍，只是這些組織碎片，都很快被身體的白血 球與淋巴球吞噬殆盡；只有少數的女性，她們的身體無法吸收過多的內膜組織，於是這些內 膜組織，就附在人體的其它組織，如：卵巢、輸卵管、膀胱、大腸、子宮直腸凹陷，極極少數人在肺、支氣管。


 

子宮內膜異位症的發生部位

 


台視新聞TTV華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 ：每次月經來就吐血

<a href="http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/9013393705/" title="Flickr 上 7260678 的 華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 ：每次月經來就吐血3"><img src="http://farm6.staticflickr.com/5348/9013393705_7b4f44f5d1_c.jpg" width="600" height="800" alt="華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 ：每次月經來就吐血3"></a><a href="http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/9013394477/" title="Flickr 上 7260678 的 華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 ：每次月經來就吐血5"><img src="http://farm8.staticflickr.com/7301/9013394477_3af53505c7_c.jpg" width="600" height="800" alt="華視CTS,中天新聞CTI報導博元婦產科院長蔡鋒博醫師 ：每次月經來就吐血5"></a>

 
2013/6/11  戴榮懋 報導 
 
 
月經腹痛竟然會咳出血來，彰化市有一名婦產科醫生

博元婦產科院長蔡鋒博醫師

在為一名腹痛的女子檢查時，患者竟然猛咳嗽，還咳出血來，一度讓醫師誤以為她有肺部的疾病而嚇了一跳，經過檢查後才發現原來少女罹患了子宮內膜異位症，子宮內膜轉移到肺部或是支氣管才會咳血。

博元婦產科院長蔡鋒博醫師

利用超醫波的儀器為病人檢查腹痛的原因，沒想到這名病人卻在檢查的時候猛咳嗽，跟醫護人員要了衛生紙遮住嘴巴，才發現病人在不斷的咳嗽下還咳出血來，讓在場的醫護人員都嚇了一跳以為就診的病人有肺部的疾病。

咳嗽咳出血應該都是胸腔疾病才會有的癥狀，不過病人卻是相當的習以為常，因為她每次月經來都會咳血，最後醫師幾查發現原來患者罹患的是罕見的子宮內膜異位轉移，經血轉移到胸部或是支氣管才會咳血。

患者今年二十歲，從十八歲時每次月經不但會有腹痛還會咳血，醫師表示子宮內膜異位轉移到肺部的病例相當罕見，醫療文獻的記載全世界約只有五十的病例，目前也將這名患者轉移到醫學中心的胸腔科進行治療。
 
驚!月經腹痛就醫咳血 醫生嚇壞 　罕見病例 全球僅50人轉移胸腔 　子宮內膜異位 經血轉移支氣管
 
2013/6/11  戴榮懋 報導 
 
 
月經腹痛竟然會咳出血來，彰化市有一名婦產科醫生在為一名腹痛的女子檢查時，患者竟然猛咳嗽，還咳出血來，一度讓醫師誤以為她有肺部的疾病而嚇了一跳，經過檢查後才發現原來少女罹患了子宮內膜異位症，子宮內膜轉移到肺部或是支氣管才會咳血。

婦產科醫生利用超醫波的儀器為病人檢查腹痛的原因，沒想到這名病人卻在檢查的時候猛咳嗽，跟醫護人員要了衛生紙遮住嘴巴，才發現病人在不斷的咳嗽下還咳出血來，讓在場的醫護人員都嚇了一跳以為就診的病人有肺部的疾病。

咳嗽咳出血應該都是胸腔疾病才會有的癥狀，不過病人卻是相當的習以為常，因為她每次月經來都會咳血，最後醫師幾查發現原來患者罹患的是罕見的子宮內膜異位轉移，經血轉移到胸部或是支氣管才會咳血。

患者今年二十歲，從十八歲時每次月經不但會有腹痛還會咳血，醫師表示子宮內膜異位轉移到肺部的病例相當罕見，醫療文獻的記載全世界約只有五十的病例，目前也將這名患者轉移到醫學中心的胸腔科進行治療。