一千個求子故事之 不要以為沒有感覺就沒有懷孕！！ 不孕症（1）37歲 （2）曾做過兩次試管嬰兒失敗 （3）卵巢功能低下 （4）先生精子稀少：寡精症 （5）不孕7年 A小姐她是一位37歲的不孕症病人，她有做過兩次試管嬰兒都失敗，不孕症也有7年之久了，她這次來博元婦產科是採用一種長療程的試管嬰兒，在做試管嬰兒的過程中病人一直顯得焦躁不安，因為她有兩次失敗的經驗，所以她對於整個過程肚子有沒有漲？濾泡幾個？抽血動情激素値是多少？都非常在意！ 因為她有前兩次的失敗經驗，所以她這次的過程反應都是在她的經驗掌控當中，病人在月經來的第13天取卵，取卵數只有六顆，不過她的受精率還不錯，六顆全部受精，可以說是百分之百！而且這六顆也有五顆發育成胚胎，當然好壞不一，蔡醫師幫她植入兩個胚胎，植入完之後她看同一時期做試管嬰兒的病人，每個都會有腹漲的感覺，她都沒有，所以在植入胚胎以後的第14天，我們諮詢小姐打電話請她回醫院驗孕，一來是怕她黃體素不夠，二來是怕她有懷孕不知道，會鬧成子宮外孕，病人一直以「完全沒有腹漲、沒有噁心嘔吐害喜的現象」，她主觀的認為與她在以前做的兩次的試管嬰兒都一樣，所以她認為這一次一定沒有成功的可能性，我們醫院的諮詢室人員非常緊張，前後發動了3個人員大打了5通電話，才把她請過來驗孕，這個當中超過她來本院驗孕的時間已經慢了三天，還好她驗孕的時候呈現非常強烈的陽性反應，懷孕的指數（β-HCG）高達792之多，她在知道懷孕之後簡直不敢相信，高興萬分，立刻衝到醫院外面賣4杯豆花請護士吃！我一直擔心她三天沒有打黃體素，會導致黃體素不足，所以一測知有懷孕，立刻請小姐幫她補充100毫克的肌肉注射黃體素，把前三天的黃體素趕快補足，而且建議她留下住院安胎，因為我實在不知道三天沒有黃體素是什麼樣的情況！因為我們做試管嬰兒這麼久，還第一次碰到該來驗孕沒來驗孕，而且還明明有懷孕還故意三天不吃黃體素、不打黃體素，經驗告訴我三天的黃體素應該來得及補充，但是心理還是滴沽著，有點擔心，怕胎兒流產，真是「皇帝不急，急死太監！！」看病人一副「ㄎ一ㄢˋ天」我真是又好氣又好笑！！ 病人剛來驗孕的時候，一臉苦瓜臉，後來在留小便、驗孕有了之後，小姐告訴她：「妳懷孕有了！」她變得還不太相信，後來我們把驗孕的杯子給她看（本院的驗孕是一種特殊敏感度比較強的反應劑，很準確、一個類似像飲酒的小杯子與市面上驗孕試劑不太一樣），這個病人才接受她已經懷孕的事實，她答應晚上11點來辦住院安胎。 這個故事告訴我們的意義是：如果你做了人工受精或試管嬰兒14天之後，要嘛自己在當地用藥局得驗孕棒驗看看，要嘛妳一定再回原來的醫院去驗孕，以免成懷孕而造成子宮外孕而不知道，很容易造成腹內出血，輸卵管外孕破裂，引起一些悲劇，這是非常可惜的！！還好這病人在最危急的時候，我們諮詢小姐發動強大的密集電話才把她催來驗孕，她一改電話中抱怨東，抱怨西的口氣立刻轉悲為喜，向我們小姐道謝連連還買豆花請護士吃，因為他們家是經營瓦斯店的，這個病人跟我治療到末期滿熟悉的，所以她在驗孕還沒有出來的時後，還在都囔著說：「如果沒有懷孕，看要怎麼辦？」一臉沮喪。 這病人家住的非常遙遠，所以她每次的針都是請她先生打，所以這個是歷經了兩次試管嬰兒失敗後終於又懷孕的個案，這個給我們省思是：醫院與你有約什麼時候回診？該做什麼治療？你還是要與醫師配合，否則的話很容易把該懷孕的或弄成沒有懷孕或流產，那就十分可惜了！台與有一句話叫做：『』（贏贏賭玩到輸輸去）就是這個道理！！2004A536732003BCDEF 作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博