OK測驗的病例 睪丸衰竭:吃偏方拜神也沒用

2013.04.06

OK測驗的病例 睪丸衰竭:吃偏方拜神也沒用 AZOO 求子故事1:一對夫妻不孕症長達11年,就醫無數,最後到博元婦產科檢查,丈夫是無精症,抽血檢查:呈現沒有造精功能,兩顆睪丸我OK摸起來像“花生米”一樣的大小,也就是睪丸衰竭,他要生小孩,沒有別的辦法,就是要借用試管嬰兒中心的精子銀行,也就是借精生子,但是先生不想借精生子,他說他想要去吃偏方,這樣又過了兩年,他們又再來我們醫院,還是無精症依舊(想當然爾,這是一定的啊,因為睪丸衰竭,吃任何藥物是無法挽救的),這兩年他吃了無數的偏方和求神拜佛,也都沒有效果,最後他只好死心塌地了,在本院借用精子銀行才成功使太太懷孕成功。 染色體異常無精症 47XXY克林菲特症候群 求子故事2:他長得人高馬大,簡直可以打籃球,打籃球還可以灌籃,只是說也奇怪,他沒有鬍鬚,而且胖胖的、肚子胖胖的,有男性女乳化,手一張開,手長、腳長,我直覺的反應,他應該是染色體異常的男性不孕症病人,OK摸起來睪丸一摸,小如花生米,抽血果然是47XXY,他從外縣巿來本院借精子。就在太太取卵當天,我們經由精子銀行的協助下做試管嬰兒,沒想到一口氣懷了3胞胎,因為他們家住北部,後來決定到林口長庚醫院,找一位趙醫師安胎,太太身高約150公分左右,但卻懷了3胞胎,居然撐到36週,3胞胎生下來全部都是2600公克,真嚇人!所以,我們常說女人為母則強,雖然身高只有150公分,卻可以容納7800公克(2600×3個)公克的寶寶,這還不包括胎盤和羊水的重量。 腦開刀竟精蟲不見了?睪丸變小了 -腦下垂體腫瘤開刀致無精症 求子故事3:患者與丈夫結婚5年一直不孕,後來到一家綜合醫院檢查,被告知她先生的精蟲沒有,他們不相信而來博元求診。 我慎重地再驗一次精液,沒想到真的是無精症(Azoospermia),他們夫妻也下了一跳,一看病史才知道,原來先生幾年前因腦部長瘤、腦下垂體腫瘤,在林口長庚醫院開刀割除,從此變成「低性腺刺激素無精症」,驗血及睪丸觸診都獲得證實,OK檢測,睪丸摸起來比較小,像小小金桔。 這倒好辦,我的處方如下:先打荷爾蒙針,之後驗精蟲,應該可以由無精症變有精蟲,他們聽完點頭同意,剛開始打針先生還很配合,一週打三次針,沒想到才打到第三週他就說:「太痛苦」,投降(本來要打3個月),希望由精子銀行「提貨」,我好說歹說,勸他們再忍一忍,「因為用自己的精蟲生自己的孩子,不一樣就是不一樣」,想不到兩夫妻異口同聲要「精子銀行」,我故意拖了一陣子看他們會不會放棄,沒想到他堅持如故,不得已只好要他們簽同意書,之後再以「精子銀行」人工助孕,好在成功了,一口氣懷了三胞胎,第12週時減去一胞胎,33週即成功生下一對姐妹花(分別是1750公克及1650公克)。 帝不急,急死太監!! 求子故事4:我曾經遇到一對不孕症夫妻,眞可以說是「黃帝不急急死太監!」,故事是這樣子的,這對不孕症之夫妻太太是55年次今年年紀已39歲,她在36歲那年,已經結婚7年,因為都一直沒有孩子,所以就在當地的一家醫院做檢查,初步的檢查就讓這對夫妻傷透了心,因為那位醫師告訴丈夫說「你是無精症的患者」,但是這家醫院告訴他無精症之後,也沒有告訴他無精症後續的處理步驟,這樣的不孕症病情就這樣僵住了,一僵就兩年,這當中他的丈夫一直偷偷摸摸得收集有關男性不孕症的資訊,哪怕是上網、剪報、看電視、收聽廣播,只要有男性無精症的成功案例他就偷偷剪貼起來,日積月累剪了一大本,有一天他根據他所收集到的資料找上博元不孕症試管嬰兒中心,他的丈夫就利用有一天出差到彰化市拿著太太的健保卡幫太太掛號,之後回到家裡(因為他家裡住南投),在吃晚餐的時候才告訴她的太太:我已經幫你掛號了,你要在11月15日到彰化博元不孕症試管嬰兒中心看門診,太太被她這句話下了一跳,因為那時候已經年紀36歲但是看丈夫平時也沒有很積極求子,所以她就僵著,沒有想到丈夫把一疊剪報給她看還真的把她嚇了一大跳,她這才知道原來丈夫想要求得一子的心願超過她的想像,看著這一大本剪報巨細靡遺,還有從網路剪下來的個醫療院所的資料,這麼詳盡,做太太的她也不盡潸然淚下,十分的感動夫婿求子的心願,所以在那一年的11月15日夫妻兩人陪同到我的門診來,因為他有該地區醫院的無精症的報告,我簡單的幫丈夫做睪丸的OK觸診發現他的睪丸大小很正常(OK大小如金桔),於是幫丈夫抽血評估造精功能,我發現丈夫是屬於阻塞型無精症,是屬於先天性沒有輸精管的,我告訴這位先生說你們的情況很好治療,這對夫妻大喜過望,因為之前的地區醫院並沒有告訴他要怎麼辦才能夠解決他的無精症求子過程,我告訴他說因為你的丈夫是屬於“先天性無輸精管”,但是睪丸有造精功能,這樣的比譬好了,就好像這家工廠有生產泡麵,但是泡麵在工廠生產堆了一大堆在倉庫,但是這個工廠跟零售商之間並沒有通聯道路,所以貨都一直堆在工廠,這怎麼辦呢?很簡單,我們就到這個工廠去取貨就可以了,也就是我必須要請泌尿科醫師幫先生做副睪丸取精(PESA),丈夫這樣聽我一比喻,6、7年來的不孕症壓力一下子豁然開朗,非常的高興,他們在那一年底進行長療程的試管嬰兒,並配合泌尿科醫師的經皮副睪丸抽取術,從左邊抽了兩管的精液,做長療程的試管嬰兒,非常幸運,她一次就懷孕成功,並且在隔年9月生下一名足月40週重達3400多公克的女寶寶,因為小孩子很大、很胖、很重,生產的時候還是在南投那一家地區醫院利用真空吸引Vacum才生的下來,小孩子滿月的時候還送來蛋糕,滿週歲的時候他還抱著這位女寶寶到本院來跟我道謝,他太太跟我聊起回想起那一段丈夫拿著太太健保卡偷偷摸摸到本院幫太太掛號,等掛完號之後才鼓起勇氣在餐桌上才娓娓道來掛號的情況,並要太太在約診的時間到本院就診,這還是我生平當醫生第一次看到丈夫急著要生孩子,偷偷摸摸幫太太掛號的,真可說是“黃帝不急,急死太監”的不孕症試管嬰兒成功的案例。