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 不孕 子宮頸巨噬細胞作崇

《2013/04/02 15:43》

醫師說子宮頸巨噬細胞如果太強，會敵化通過的精蟲並吃掉，導致不孕。（記者曾厚銘攝）

 

記者曾厚銘／彰化報導
一名 37歲婦女婚後 7年沒懷孕而到不孕科求診，醫師進一步檢查赫然發現她的子宮頸存在會吃掉精蟲的「巨噬細胞」，每次和老公行房後，精蟲都被吃掉了。彰化博元婦產科醫師蔡鋒博說，這是屬於免疫系統上的抗精蟲抗體作用，輕症者仍有自然懷孕機會，但不孕婦女中約有 2%以下的較嚴重患者，必需透過人工授精或試管嬰兒治療才能懷孕成功。
蔡鋒博表示，正常男性射精後，約有 2億隻精蟲會進入陰道，穿過子宮頸抵達子宮的僅剩 80萬隻左右，能順利抵達輸卵管的又剩約 8萬隻，最後只有一隻能穿透卵細胞完成授精。而排除男性稀精症或其它不孕等原因，子宮頸中的巨噬細胞也是不孕原因之一。
蔡醫師說，子宮頸的巨噬胞造成不孕因素，一般婦女約僅有 2.5%，但在不孕婦女的不孕原因中，卻高達 10%的比率。這種會吃掉精蟲的「巨噬細胞」會出現在婦女的子宮頸中，遇男性精蟲通過，會產生敵化作用而把精蟲吃掉。輕症者，仍會有部分精蟲逃過巨噬細胞而讓卵受精，但如果巨噬細胞過強，往往讓精蟲無法越雷池一步，導致不孕。
蔡醫師強調，這是一種免疫系統上的問題，但無法從身體外徵象預先發現，一般可以透過抗精蟲抗體檢測來找不孕原因，如果檢出抗精蟲抗體超過 80%，就必需透過人工授精或試管嬰兒來治療了。