〝嘿咻〞太過太”火”，太太卵巢破一個洞內出血啦！ 要不要刀？可開可不開？（2個案例） 3重點： 1. 太太排卵期之後”嘿咻”不要太”過火”，否則有卵巢破一個洞，大出血之虞 2. 行房後卵巢”破個洞”，（一）可追蹤（二）須立即開刀止血，是有無”止血”跡象（用血紅素、超音波） 3. 一位”行房後內出血”，自然止血，在本院試管嬰兒雙胞胎，24週。 （案例一）有一對夫妻，神色緊張很痛，內出血，太太31歲她很緊張，告訴我說別的醫院跟她講是卵巢腫瘤大破裂，要緊急開刀，我幫她照超音波發現她的確黃體瘤破裂200西西的血，有一個卵巢瘤，我研判是黃體瘤，我幫她抽血驗血紅素HB是11.9，並不會太低，因為病人非常不想開刀，我認為情況沒有立刻會危及到生命安全下也建議她，抽完血之後先回家休息，多喝水，隔天再抽血，血紅素依然是11.7，也就是說她的內出血已經停止了，因為她擔心這個卵巢腫瘤可能是癌症，所以我們幫她抽CA125是31.8，是良性的黃體腫瘤，我跟她說腫瘤有機會自己消失，約她下個月月經第五天來找我追蹤，隔月月經第五天她找我追蹤，這個黃體瘤消失了，又因為她急於生孩子但是輸卵管組塞，加上先生是司機，非常信任本院，所以做試管嬰兒，已經成功，現在懷孕雙胎16週在員林產檢。 卵巢腫瘤或內出血一定要開刀嗎？女人在排卵之後很容易在卵巢形成黃體腫瘤，很容易在〝炒飯〞之後內出血去掛急診開刀，流血200CC、300CC，其實如果說這種黃體瘤因〝炒飯〞破裂，有的會自己停止流血，不是每個都要開刀，當然如果流血量大而且無法自己止血，是需要開刀，我這病人因為不想開刀，而且流血也不多、抽血血紅素11.9，超音波也顯示出血量不大100~200西西，真的是一個卵巢腫瘤，但是我研判是黃體瘤，因為時間上推算起來也是黃體瘤，抽血及超音波外觀也是良性的。這個病人後來告訴我說：還好我當初沒有開刀，病人非常不想開刀，卵巢病人真的不想開刀。這是一個卵巢腫瘤沒有開刀，而自然消失的個案，所以下一次如果說妳大約在月經第十四天之後，突然覺得在一次〝嘿咻〞之後劇烈疼痛，照超音波，醫師說內出血要緊急開刀，如果妳沒有冒冷汗，或是超音波看起來流血量不大，抽血驗血紅素，不低（大約12附近），大概在11以上，持續追蹤也是在11以上，沒有往下降，表示說流血已經自然止血，不見得要開刀，這是一個黃體瘤破裂，卵巢瘤破裂而沒有開刀做試管嬰兒成功懷雙胎的案例。 （案例二）另外一個個案是一個開火車的司機（很奇怪怎麼都是司機），有一天攙扶太太到本院來，太太肚子很痛彎腰，我們研判她的內出血很多，我們幫她做腹腔鏡止血，開刀進去，流血量真的很大500㏄，因此幫她做了止血，在腹腔鏡底下發現這個卵巢的確是有一個破洞，我們用雙極電燒進去止血，把血吸乾淨，不需輸血（病人不想輸血），病人開完刀之後，當天回家，舒舒服服，所以黃體瘤到底需不需要開刀?有些不用開刀的，很奇怪我遇到這兩個病人都是在排卵期〝炒飯〞之急性腹痛，一個開刀、一個不開刀，而不開刀這個已經求子成功雙胞胎，而開刀那一位，那時候的流血量跟血紅素的確是需要開刀的。