我為什麼要幫一位53歲不孕婦女做試管嬰兒? —人工生殖需要有年齡的限制嗎?我為什麼要幫一位53歲不孕婦女做試管嬰兒? —人工生殖需要有年齡的限制嗎?
在新的人工協助生殖管理辦法裡面明定,女性的不孕症病人超過50歲,男性不孕症病人超過60歲不得實施人工協助生殖,因為這個新法還沒有通過,因此超過50歲的女性不孕症病人需要向衛生署報備,最近我曾經幫一位53歲的病人,她因為家庭婚姻的因素有不得不生孩子的壓力,據她本人向蘋果日報透露的,這位病人在多年前碰到人生的第二春婚姻,因為丈夫是獨生子,她為了幫夫家傳宗接代,也急於想要擁有兩個人的愛的結晶。其實她在三年前一直試著去做人工助孕,但都沒有成功,一直到91年底她來找上我求助,因為她超過50歲,我不確定衛生署是否同意我幫她執行人工生殖科技,因此我寫了一份公文給衛生署的國健局,這個公文是在91年12月25日發出,國健局一直到92年2月6日以0920001750號公文發出回覆,並附上一份83年11月23日發佈人工協助生殖技術管理辦法,因為講的不是很清楚,所以我們又打電話到主辦人去詢問,國健局一位張小姐告訴我們:「根據舊版的人工協助生殖技術管理辦法,除了捐卵者有20歲以上、40歲以下的限制之外,如果當事人要實施人工生殖科技,不見得要有年齡限制,但是新的人工協助生殖技術管理辦法有50歲的限制」我們拿到這份公文之後,幫這位病人進行了人工生殖科技,非常幸運,她懷了三胞胎,她這下子又嫌多,所以我們幫她減成雙胞胎,她很快樂,她回憶說:當她生下雙胞胎的時候,她很激動的說:「我從來沒想過,以我這個年紀我還能再當一次媽咪,二度體會懷孕、生產的滋味」其實她已經是四個年紀都已經卅幾歲女兒的媽媽了,她的女兒最大已經卅四歲,她也講了一句話:「手中抱著自己剛出生小孩的感覺,真是人間一大快樂!很像上天堂一樣美妙!」 現在這位病人還要三更半夜的幫小BabY換尿布、餵姆奶(請妳注意她是餵自己53歲的母奶可不是餵奶粉)53歲還能夠餵母奶,真的是太偉大的一位母親,她現在有一個非常奇妙的現象,每次她帶著兩個女兒出去逛街或買菜,人家都會問她說:是不是帶著她的孫子,她很驕傲的告訴對方:「這兩個可是我的千金!!」我這位病人健康情況還不錯,在整個妊娠過程中沒有妊娠高血壓、妊娠毒血症,而這些妊娠糖尿病、妊娠高血壓(妊娠毒血症)在她還沒有做人工助孕之前,我一再告誡這個病人會有這些發生的可能性,但這病人仍然安全過整個懷孕期,一方面只能說她很健康,二方面她的懷孕過程沒有高齡懷孕的一些合併症,這是相當幸運的! 我這個53歲的病人,她很高興擁有兩個孩子,也幫夫家傳宗接代,假如我沒有出面幫這位53歲的病人完成夫家傳宗接代的責任,病人會面臨到什麼樣的家庭壓力,想一想她丈夫可是一位獨生子,在不孝有三無後為大的壓力下,我這位病人會面臨到什麼樣的婚姻狀況,您可想而知! 從這個案例以及最近印度剛有一位退休的老師安瑪她在2003年4月也剛生下一名利用卵子捐贈的小孩子,生下來是1.75公斤,她也說過同樣的一句話:「手中抱著自己剛出生的小孩,真是人間至樂!!」當然從醫學的角度來看,高齡懷孕本身會有危險,如:高血壓、糖尿病或著體力的負荷,但是這個病人她沒有碰到,雖然我還沒有幫她做試管嬰兒之前就一直詳盡告知,這位病人。 我曾經看過一本書,叫做「自私的DNA」,這本書主要的意義是:我們地球上所有的人類或動物或物種,都是一個自私的DNA,DNA想要一個永垂不朽的一個工具,我們要食衣住行、我們要飲食男女,都是被這個DNA所利用。想一想,一個人有她的兒子或女兒,她的DNA會跟著傳遞下去,假如她沒有後代,她的DNA就會終止,這一個DNA的密碼就不會永垂不朽的傳下去,所以人類生子的慾望或生育的慾望是來自於DNA的〝自私〞,DNA有一種想要永垂不朽的慾望,我們人類的肉體是DNA的工具,是DNA傳遞的工具。從這個角度來看,人有沒有生育的權力?從這53歲的不孕症的婦女,完成她與她丈夫產下兩名愛的結晶,丈夫高興,而她也高興,也化解了她的家庭壓力與危機。 當然反對50歲以上執行人工生殖科技的也有一定的思考是對的,比如說:一個53歲的婦女,她又生下兩個孩子,等到她兩名孩子都長大了,她都已經要73歲了,而她是不是有足夠的注意力、經濟能力、體力、健康情況去培育、栽培這兩名孩子,這是不無疑問的!!可是病人也會說:「這是我的事情,我的家族成員有辦法幫我解決這一件事情」所以如何在憲法所賦予每個人平等的生育權,也兼顧女人或男人因為年紀大所帶來的健康的隱憂,這兩者如何找到一個平衡點,恐怕是是新版本的人工協助生殖管理辦法必須再三深思的!!因為當初訂出人工協助生殖管理辦法裡面沒有考慮到一個因素,就是卵子捐贈或精子捐贈,也就所謂的配子捐贈,當然像美國還有胚胎的捐贈,更何況在未來的世界,因為科技的進步,人的健康受到好的照顧、人的壽命可更健康、活的更長久。有一份生物學的設計是這樣算的:一個物種生存,生命期限是這個物種成熟的六倍,如果人到成熟是18歲到20歲,平均一個人應該可以活到108歲到120歲(18乘以6或20乘以6),所以換句說,我這個病人53歲,還活不到她人生一半歲月,她有沒有在生育的機會,下個世紀已經進入到C型人生,所謂C就是Cycles,就是循環,一個人在一生當中可能不只一次的婚姻,可能有兩次婚姻、甚至三次婚姻,在傳統的社會人類的生命比較短,所以從長大、受教育、出社會做事情、退休、取一個太太、一個家庭養兒育女,正是所謂的線型人生!!可是在今天的世界,因為科技、醫學的進步使人的壽命更長了,使得C型的人生誕生了,人類壽命的延長,會使得人類隨時都可以從新來過,也許她在35歲又要重新唸大學,也許她40歲又有第二次的婚姻,有一位美國廣告人說:「我一生有三次婚姻,三次婚姻都非常成功,第一次是為了浪慢愛情,第二次是為了生育,第三次是為了找伴侶」所以在人類的壽命不斷的延長下,有的統計在西元2500年人類壽命可以活到九十幾歲,就這樣漫漫長路,人可能會有好幾個循環(Cycles)正式所謂的C型人生的概念,在C型人生、C型社會的概念裡面,就有C型社會的架構,因此我們就要進行人工協助生殖管理辦法新版本要把這種C型人生結構考慮在內,而放寬對於高齡實施人工生殖科技的限制,讓有更多的家庭去享受他們講的這句話:「手中抱著剛出生的小孩那種感覺,真是人間一大快樂」這恐怕值得不孕症專家、社會各界、宗教各界、醫學界、法律界、衛生署主管機關再三思量!!