罕見病例Co-60,子宮像個桃子

2013.04.27
罕見病例Co-60,子宮像個桃子 　　有位30幾歲的不孕症婦女，結婚3年不孕症，從外縣市來找我求診。他說他從來沒有月經；因為當她還是個女孩子（9歲的時候），長了ㄧ顆非常巨大的卵巢腫瘤；中部有一家區域醫院，把她轉診到北部一家醫學中心；原本要開刀，後來，發現腫瘤太大沒有辦法開，所以，當時候ㄧ群醫師開會決定，用一種在治療癌症的放射線－鈷60照射；這麼一照射當然卵巢腫瘤就不見了（消了），同時她也付出一個慘痛的代價：「卵巢功能也不見了！」也就是說，她在照鈷60的時候，卵巢就停經了！當然就從來沒有月經。因為她一直沒有動情激素＂滋潤＂子宮，所以子宮非常小；一般女人子宮約七公分的長度，我這個病人只有2～3公分，像個桃子。一般女人的子宮多大呢？就是她自己手握拳頭那麼大！你想想看，一個拳頭和一個桃子比，怎麼比？ 　　因為她卵巢功能早衰，所以要藉由試管嬰兒進行生孩子的大計畫。我們第一次進行的新鮮胚胎並沒有成功；但，第二次的冷凍胚胎懷了雙胞胎！我在植入胚胎的時候發現：她的子宮真的非常的淺，所幸，她也是懷了雙胞胎；但，不等我開口，病人主動說：「我要減胎！因為我怕子宮容不下兩個寶寶，將來恐怕會早產。」黑嘿！！發現她還真有醫學的概念的耶。 　　目前，已經減胎成功，懷孕15週。在我進行醫療過程的同時，我問過放射腫瘤科醫師、小兒科醫師，和包括不孕症試管嬰兒同業；沒有一個人可以給我意見。因為沒人遇過！查醫學期刊、教科書、上網找資料，也沒有同樣人有這樣的經驗。她現在人已經在南部一醫學中心做產前檢查，希望這一個罕見案例可以成功，順利生產！ 　　嘿嘿嘿，我比較好奇的是，當年，一群醫學中心醫師們開會的決定是：照鈷60；這樣推算起來是23年前（也就是民國75年），以那時候的開刀技術，怎麼會開不下來呢？奇怪！您說奇怪不奇怪！！ 作者：彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博