要生趁​早，花開堪折直須折，莫待無花空折枝 年輕很容易，年紀大了比登天還難，為什麼？

2013.08.29

 要生趁

​早，花開堪折直須折，莫待無花空折枝

年輕很容易，年紀大了比登天還難，為什麼？
​卵子老化、染色體異常​談一個被林青霞老蚌生
珠所感動的病人】
 

　　【她快要停經，她
​在博元婦產科​
做試管嬰兒，她懷了三
胞胎：談一個被林青霞老蚌生
珠所感動的病人】

　　她一進門診就問我，「我快要停經了，48
歲，再一個月就49歲了，還可不可以做試管嬰
兒？」。

　　在此之前，她曾經在某醫學中心及另外一
家醫院嘗試做了總共三次試管嬰兒都失敗了。
我詢問國民健康局某專業人員的意見：「女人
五十歲以前還可以做試管嬰兒」，我告訴病人
「五十歲以前可以拼拼看！」

　　我對于她的「拼勁」感到十分好奇，因為
接近停經年齡，年齡四十八、四十九歲，還有
心「做人」的患者不多！

　　她告訴我「即使我已失敗了三次，但是當
我看到東帝士老闆娘都可以高齡生雙胞胎、林
青霞四十六歲也可以懷孕，我想我也可以…」
，我沒想到一則東帝士老闆娘的老來得子的新
聞竟意外鼓舞了我這位接近停經婦女的「鬥志
」。

　　我安排了試管嬰兒療程，第一次就十分幸
運的懷孕，但是在胚胎成長到六週之後，就陷
入停頓發育，我告訴病人是「萎縮性胚囊」
(Blighted ovum)，必須做個流產手術，病人因為
好不容易懷孕，仍不死心，要求再觀察一週，
一週過後，還是沒有心跳，病人只好十分捨不
得的做了流產手術。

　　病人休息了一陣子之後，要求再做一次試
管嬰兒，我又安排一次試管嬰兒，為了怕又重
蹈上次只有一胞胎，一旦發生流產就全部都沒
有了，這次病人要求植入較多個胚胎，她想：
先多胞胎，萬一有萎縮性胚囊，也有剩下健康
的胚胎，沒想到一懷孕就是三胞胎。

　　現在三胞胎都已聽到心跳了，現在她與丈
夫考慮，擔心的倒不是會不會流產的問題，而
是要不要減胎的問題！(到目前為止她想減一胎
，留下雙胞胎！)

　　回想這個病人為了求得一子奮戰不懈，還
好最後以三胞胎喜劇收場，但也折騰了她做了
五次試管嬰兒的療程了！

　　女人想懷孕，「年輕」就是本錢，尤其是
三十五歲以前，更是如此，有許多研究顯示女
人在超過四十歲之後的生育力及試管嬰兒成功
率都降低很多！最近晚婚、晚生育的風氣日益
偏高，也因此，在不孕門診中，高齡不孕的比
率有日益增加的趨勢，而這也是政府日益關心
國民生育率下降的主要原因！

　　尤其，女人的年齡有兩種，一種是身份證
的，一種是卵巢的年齡，一般來說，大致身份
證的年紀愈大，卵巢的年紀愈老化，生育也愈
困難(尤其超過四十歲)，但是有的女人是身份
證上的年齡年紀輕輕(也許是二十多歲)，但是
她的卵巢年齡已經退化到四、五十歲了。

　　因此，如果妳結婚一年，性生活規律，一
年下來仍不見「喜訊」，就要即早就醫，以免
貽誤生機！但如果超過三十五歲，那就是半年
不懷孕，就要找醫生了。套一句話「花開堪折
直須折，莫待無花空折枝」。

　　不過，雖然這麼高齡、又接近停經的不孕
婦女可以懷孕成功，但是病人要審慎考量：「
自己在人生的後半段，年紀大、體力大不如前
，照顧小孩恐怕會很費心力。」

　　尤其是三胞胎，因此，我建議他們老慮減
胎的理由即在於此，因為「養是一回事，教又
是一回事」。

　　但若是怕年老沒有兒女陪伴，男孩、女孩
都一樣，不必為了香火問題刻意強求一定要生
男孩。不過，裕隆董事長吳舜文在五十多歲才
有嚴凱泰，而且演出「少主中興」，一時傳為
美談，這又是老來得子的另一面意義。

　　全國做試管嬰兒的年齡分布，可以詢問國
民健康局，我個人無全國的資料。依法為了保
護病人隱私，病人的資料及治療過程不得透露
。