博元婦產：狂犬病疫苗不影響懷孕

　蔡鋒博醫師表示，狂犬病毒會經由神經傳染，不經由血液傳染，故不會影響腹中寶寶，打了血清疫苗後，也不會影響寶寶。(記者翁福冠攝)

　【記者翁福冠彰化報導】蔡姓婦女在「博元婦產科」，做試管嬰兒懷孕7週雙胞胎，當聽到胎兒心跳，緊張的問蔡鋒博醫師說：「蔡醫師，我家住南投，南投是狂犬病的疫區，如果萬一被有狂犬病的狂犬或老鼠或蝙蝠，咬到怎麼辦？我會死嗎？我寶寶會死嗎？」
蔡鋒博醫師表示，萬一孕婦被感染狂犬病的狗咬到怎麼辦？不用怕！狂犬病的病毒是不經過血液，所以不會影響胎兒安全，如泰國、菲律賓等國報導：數例妊娠6-8個月的孕婦，被狂犬咬傷，分娩後短期內母親都發生狂犬病；有的是因出現發病癥狀，而行剖腹產手術，都分娩出正常健康的嬰兒，但產婦都於產後不久死亡。
所以孕婦被狗等可疑動物咬傷後，應及時接種疫苗，孕婦和孩子均不受影響。因此，當孕婦被狂犬咬傷，首先：要用肥皂沖水，盡力清理傷口，再用清水沖洗乾淨，然後優點反覆擦，到醫院傷口擴創、但是千萬不能縫合。
孕婦能不能打疫苗？可不可以打免疫球蛋白？蔡鋒博醫師指出，別擔心可以打，根據國外研究發現，在190例被狂犬咬傷的孕婦，進行狂犬疫苗和狂犬病的血清治療的孕婦，和185名的嬰兒做調查，與健康、沒有被狂犬病毒感染的孕婦的胎兒做比對。
發現自發性流產分別是前者4.2%和後者5.6%、胎盤前置0.5%和1.6%、孕婦糖尿病1.6%和1.3%、死胎1.6%和1.5%、小兒出生缺陷0.5%和1.0%、低出生體重2.6%和9.9%。所以說，孕婦被狂犬咬傷以後，根據狂犬病的正規治療：清洗傷口、注射疫苗和狂犬病血清，都可以跟一般人一樣進行，無需顧慮。