母血胎兒基因篩檢 可測唐氏症

2012.11.23

母血胎兒基因篩檢 可測唐氏症 照片 2 (56) * ▲利用母血的胎兒基因篩檢唐氏症,第21對染色體出現3條染色體。(記者吳為恭翻攝) * ▲彰基醫院基因醫學部主任陳明與「次世代定序儀」。(記者吳為恭攝) 記者吳為恭/彰化報導 彰化基督教醫院基因醫學部日前引進「次世代定序儀」,透過檢驗母血裡,微量的胎兒基因片段,可查看第21對染色體是否出現3條染色體,若有,表示胎兒罹患唐氏症,在懷孕10週即可抽血化驗,是目前最簡單、有效的篩檢方法。 彰基醫院基因醫學部主任陳明表示,唐氏症是第21條染色體比正常的2條多了1條,變成3條,機率約1/700,唐氏症胎兒的父母超過95%都正常,但高齡產婦生出唐氏症孩子的機率較高。 陳明說,近20年到30年來,要精準診斷唐氏症,只能經由侵入性的絨毛採樣或羊膜穿刺篩檢,但有流產(機率約1/500)及感染的風險;如果以傳統的母血唐氏症篩檢,也就是抽取母血驗蛋白質含量,準確率只有8成至8成5,還是會漏掉約1成5的唐氏症寶寶,如果要確診,還是要再做羊膜穿刺,也讓很多產婦裹足不前。 陳明指出,2010年香港的盧煜明教授利用母血裡微量的胎兒基因片段,達成對胎兒唐氏症及其他遺傳疾病的診斷,彰基醫院今年開發此項技術,引進一台700萬元的「次世代定序儀」做母血裡胎兒基因比序,可以看出第21對染色體是否為3條,如果是3條即為唐氏症,而同一樣本送到美國及香港檢驗,結果百分之百吻合,也就是說,這項技術在彰基基因實驗室可達到99%以上的成功率,和羊膜穿刺一樣準確,但不必再經侵入性取樣,只要抽取母血就行。 陳明說,彰基目前已測試100多件,經國外檢驗確認,預計達500件之後,將進入臨床檢驗,不必再送到外國去複驗,不過,這項篩檢費用高達2萬4千元,基因比序檢驗需要2週的時間。 陳明表示,這項母血的胎兒基因篩檢必須懷孕滿10週,除了對唐氏症有效,對於第18對及第13對染色體也有用,若出現3條染色體,都會造成胎兒發育畸形。