結核菌吃子宮奇蹟懷孕

【葉濬明、高麗玲╱綜合報導】一名彰化的大陸新娘，因輸卵管阻塞及子宮內有結核菌而無法正常受孕，做了十次試管嬰兒，一度因發高燒差點喪命。醫院在流產胎兒胎盤檢驗出結核菌後，找出病因加以治療，婦人做第十一次試管嬰兒終於成功懷孕，並在前天剖腹產下雙胞胎女兒。

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不過，這個個案傳出後，國內醫界都驚呼「不可思議」。台中婦產科開業醫師李茂盛指出，結核菌若經由血液入侵子宮，「就像蟲一樣，會把子宮『吃』掉，子宮會纖維化，只要感染後，就不能受孕」。台北中山醫院婦產科主治醫師李世明也說，子宮感染結核菌後，幾乎不太可能受孕。 

若懷孕有死亡風險

為該名大陸新娘做試管嬰兒的彰化博元婦產科醫師蔡鋒博也說：「這類個案極少見。」該名婦人上一次做試管嬰兒成功受孕懷了雙胞胎，但懷孕初期高燒不退又出血，住進彰化基督教醫院內科加護病房兩個月，經胸腔科、感染科、婦產等科會診都找不到病因，直到後來從流產胎兒胎盤檢查出是子宮內結核菌惹禍。
後來經過九個月治療後，婦人又嘗試第十一次做試管嬰兒，一舉懷了三胞胎，減胎成雙胞胎，終於做人成功。蔡鋒博指出，他曾警告婦人，若再懷孕結核菌可能再復發，仍有發高燒甚至死亡風險，但婦人仍堅持要以自己的子宮懷孕，終於在前天成功剖腹產下雙胞胎，母女均安。 

依往例患者難受孕

李茂盛說，十多年來共碰過六、七位子宮感染結核菌的女性，她們都無法透過不孕症治療來受孕，有些即使在接受六至十二個月的結核菌藥物治療後，還是無法懷孕。
不過，做試管嬰兒十一次不是國內最高紀錄，過去曾有二十多次才的成功的紀錄。李世明表示，第一次做試管嬰兒就成功的，約為三至三點五成，目前醫界普遍認為，做四次試管嬰兒手術仍未成功生育，就表示此法不適合該婦女，此時要再重新評估是否繼續，四十五歲以下的婦女，會鼓勵再試。 

子宮感染結核菌小檔案

原因：人體受結核菌感染後，透過血液跑到其他器官，例如子宮，形成肺外結核。
症狀：幾乎沒症狀，但透過腹腔鏡檢查，可看到子宮長肉芽、鈣化等。
好發部位：較易發生在輸卵管、骨盆腔，子宮較少見。
後遺症：造成子宮沾粘，嚴重會不孕。
治療：用肺結核藥物治療6至12個月。
資料來源：中山醫院婦產科主治醫師李世明、台北巿立聯合醫院慢病院區醫師呂喬洋