獨生子罹糖尿病「精子向後跑」逆行性射精， 倒著射精，在 開業婦產科不孕症暨試管嬰兒蔡鋒博的診所 做一次試管嬰兒成功懷孕生子 倒著射精可能糖尿病，手術後，癌症治療後，外傷 彰化開業婦產科不孕症暨試管嬰兒蔡鋒博 醫師 這一對準夫妻，丈夫是獨生子，丈夫的姐姐曾經來 彰化開業婦產科不孕症暨試管嬰兒蔡鋒博的診所 做過試管嬰兒成功生子，所以推薦她的弟弟來找我求診，我幫他們不孕評估發現丈夫是無精症！原本我想幫他抽血看有無造精功能，他這才問我說：「蔡醫師，我有第一型糖尿病，天天打胰島素，無精症和我的糖尿病有關聯嗎？」我說：「哀呀！你怎麼不早說呢！部分糖尿病病人會導致射精神經受損，而把精蟲射到膀胱，投尿自盡，你趕快去尿一泡尿出來！」 結果果真在尿液裡面找到淹死的精蟲，他剛才因為做了精液分析，所以有高潮的射精，精蟲不從陰莖龜頭射出，卻倒射到膀胱，我要他回家去買蘇打汽水（鹼性）喝，或吃蘇打片，下次來門診的時候多喝幾瓶，再來驗精子，隔天他果然依照約定，喝二大罐的蘇打汽水之後在本院取精室看A片手淫達高潮射精。 這次我們果然在尿液裡面找到的精蟲，還是活蹦亂跳的；可是精子數量並不多；後來公證登記結婚後才來做試管嬰兒，太太取卵7顆，受精5顆，太太年紀大，植入胚胎，一次就成功！因為他是來自的外縣市，所以是在外地經剖腹產的方式生下一個男寶寶！ 啟示：糖尿病會導致勃起神經受傷、射精神經受傷，導致膀胱緊的括約肌比較鬆；所以射精的時候，精蟲可能跑到膀胱尿液裡面，這叫逆行性射精。可以在尿液裡面撈出精蟲，做單一精蟲顯微注射；這個病人就是這樣辦到的！ 恭喜這一位糖尿病患者，逆行性射精終於成功生下寶寶。 其實原本準夫家的公婆說：未來娶進門的媳婦要能夠生小孩，才要娶進門！沒想到驗出來竟然是丈夫無精症， 彰化開業婦產科不孕症暨試管嬰兒蔡鋒博的診所 還需要開醫師診斷證明說：「不孕症的原因是來自於丈夫，不是太太」 婆婆一看到這一張我的醫師證明，當場傻眼！只好自掏腰包，但她還是有兩個條件：（1）先去辦公證登記結婚，有了結婚證明才能夠做試管嬰兒，（2）小孩子生下來滿週歲，他們才要公開宴請客，娶進門！婆婆還真的是門檻真高啊！誰叫夫家是豪門！！ 車禍造成「精子向後跑」 病人來函：決定寫信給你 彰化開業婦產科不孕症暨試管嬰兒蔡鋒博的診所 醫師，因為有個問題令我想不透，因為最近我是個性功能正常的男人，但每次射精量都只有一點點，這個現象似乎很不正常，和老婆結婚了一陣子，也都無法讓老婆懷孕。 一開始我們不想生孩子，但現在想生孩子這件事情就覺得很怪，而且我在尿尿的時候，怎麼老覺得尿尿裡好像有精液，這是錯覺嗎？應該是不可能發生的啊！ 我懷疑是不是和以前曾經發生車禍有關，當時我那裡曾受到重創，尿尿都會尿出血來，後來經過治療一個多禮拜，解決了這個問題，但現在卻這樣，是不是所謂的後遺症呢？ 你好：根據你書面描述命根子曾經遭受重創，而精液量又少得可憐，且尿尿中疑似摻雜精液的情形看來，似乎可能是罕見的「逆行性射精」案例，也就是一般人打趣所說的「精子向後跑」，不無可能是當時車禍造成膀胱頸受傷引起的症狀，病人通常會有高潮卻不見精液射出，卻在小便時發現尿液變成了牛奶的黏稠狀。 正常男人射精，由於尿道周圍及會陰部肌肉群同時收縮，伴隨膀胱頸適時關閉及外括約肌適時放鬆，會使尿道內的精液往前衝而經由尿道射出，如果射精時膀胱頸關閉不全，就會使尿道內精液倒行逆施射入膀胱，造成這種症狀。 有人是先天性因射精管異位，阻礙精液往前輸送，也有人是未被診斷出的後尿道瓣膜、膀胱外翻症或肛門閉鎖症等因素造成「逆行性射精」，也有人是因為尿道攝護腺切除術而引起逆行性射精，像你這樣疑似外力造成其實並不常見。建議阿賢即速至醫院檢查是否為逆行性射精，趁早解決這項煩人問題。 博元婦產科院長 蔡鋒博