胚胎切片基因分析可以增加試管嬰兒成功率嗎?會!ccs
2014.05.28
胚胎切片基因分析可以增加試管嬰兒成功率嗎?會!ccs
從胚胎切片進行胚胎染色體分析有:
(1)螢光原位雜交染色法。FISH
(2)SNP
(3)微陣列全基因放大檢測aCGH
(4)快速的多重酶聚合反應qPCR
(5)數據化的dPCR
(6)次世代定序NGS
每一種方法都有他的優缺點,比如qPCR速度最為4小時, 可是aCGH就比如要等兩個禮拜報告的aCGH 是資料太詳細, 以至於這個染色體不正常的胚胎不一定放進去的胚胎會生出不健康的 寶寶,他也許是一個健康的寶寶,而我們在做胚胎切片的時候希望:
1、快速。
2、便宜。
3、正確。
在這樣前提下qPCR或者是數位化PCR或次世代定序,
比如說qPCR報告4小時,
數據化dPCR8小時、
NGS次世代定序為12小時, 但解析度以NGS次世代定序比較準確,
經過這些年來累積的經驗顯示,經過胚胎切片進行基因分析, 確實可以
1、提高胚胎著床率。
2、提高懷孕率。
3、提高活產率。
4、減少流產率。
胚胎快篩染色體檢查可以走向單一胚胎植入 set ccs
目前在台灣做試管嬰兒因為病人自費, 要推行單一胚胎植入SET有其臨床困難,
1.萬一失敗病人要花費.
2.單一胚胎植入政策的國家, 大部分試管嬰兒是政府給付6次免費試管嬰兒以上,
3.臨床醫師有病人要成功的壓力,
因為胚胎染色體快篩技術日益進步, 再加上多胞胎所帶來的醫療風險及合併症, 也構成不敢多放胚胎的壓力, 因此在導入試管嬰兒中心胚胎染色體快篩技術, 以最新的胚胎快篩不管是
微陣列ACGH2個禮拜有報告,
或者是快速PCR 4小時有報告,
或者是數位化PCR 8小時有報告,
或者是次世代定序NES 12小時有報告,都是可以讓我們挑到染色體正常的胚胎,在
1.準確性百分之百,
2.速度更快速,可以新鮮胚胎植入
3.價格更親民的3大前提下,
讓單一胚胎植入作為未來的路,目前在胚胎切片、 染色體快篩還沒有普及化的現代,恐怕單一胚胎植入還不成熟, 除非該試管嬰兒中心可以提供胚胎快篩,而報告是接近百分之百。