巧克力囊腫 用針抽免開刀

記者曾厚銘／彰化報導
一名三十四歲的王姓婦人，因卵巢長了巧克力囊腫連續開刀二次，醫師再發現她的左側卵巢又長了一顆十四公分大如球的巧克力囊腫瘤，王姓婦人害怕開刀，醫師只好採用「經陰道超音波導引抽取術」，以長針抽出三十一罐試管大小的組織液。彰化博元婦產科醫師蔡鋒博說，一般來說，巧克力囊腫的治療方法以剖腹及腹腔鏡手術最常見，而經陰道超音波導引抽取術，優點是沒傷口，可以快速回到工作崗位，但有高度再復發機率。
博元蔡鋒博醫師說，子宮內膜組織，跑到卵巢，就叫做子宮內膜異位症，跑到卵巢就叫做「子宮內膜異位瘤」，因為切開來像巧克力汁流出，所以俗稱「巧克力囊腫」。國外臨床上，還發現曾跑到肺部，被醫師一度誤診為肺癌組織。
蔡鋒博醫師說，女生從有月經開始，就可能罹患巧克力囊腫，除了大到二至三公分以上，否則不容易由超音波事先檢查出來。倒是如果性行為或經期時嚴重疼痛，或是不孕，應進一步檢查是否卵巢長了巧克力囊腫在作祟。
蔡鋒博指出，曾因卵巢發現巧克力囊腫接受過二次手術的王姓婦人，她為了想生孩子，接受檢查時，醫師再發現她的左側卵巢長了十四公分大的囊腫，卵巢功能也受損，才採到一顆卵子。由於王姓婦人害怕再開刀，同時也想繼續擁有「生機」，醫師改採以長針抽取方式，把卵巢內的囊腫組織液抽出，這種方法，可以儘量避免傷害到卵巢，患者也可立即返回工作，但是有高復發機率，必須隨時再接受抽取方式治療。