曾剖腹產 胚胎著床增風險

2012.11.29

 

曾剖腹產 胚胎著床增風險

　記者曾厚銘／彰化報導
受精卵可能會受到子宮的收縮作用而位移，如果曾剖腹產，要小心胚胎是否著床在曾經手術過的傷口上，如果不及時發現，會隨著胚胎發育長大而撐破子宮，大人、嬰兒都危險，一名婦女就發生嬰兒撐破子宮滑入腹腔，所幸及時送醫搶救，母子平安。
彰化博元婦產科院長蔡鋒博說，如果曾經剖腹產過，無論是自然受精懷孕或接受試管嬰兒，都要注意到胚胎著床的位置是否正確，在懷孕產檢時也要提醒醫師小心檢查，以免造成血崩或羊水栓塞危險。
蔡鋒博院長說，一名懷孕第二胎的婦女，在懷孕進入第三十八週，突然腹痛送醫，醫師要接生時，才發現三千公克的男嬰已撐破曾剖腹產的子宮結疤處，並滑入腹腔中，經緊急開刀才挽回母子二條性命；另一名接受試管嬰兒受孕的越籍新娘，醫師原本把受精卵植在子宮最適合位置，但到了第六週產檢時，發現胚胎已位移到接近子宮頸的子宮下半部位置，為免影響胚胎發育可能造成子宮破裂，經以子宮鏡把該走移的胚胎移除，才順利的解除危機。
醫師說，胚胎如果在子宮以外的位置，如輸卵管、陰道著床，就是子宮外孕，但即使在子宮內著床，也要觀察著床的位置是否適當，萬一著床在曾剖腹後的結疤處或是子宮壁較薄的下緣位置，都可能有撐破子宮造成血崩的危險，因此產檢時要特別的小心注意。
蔡院長表示，因為子宮每分鐘約會收縮五次左右，也因此可能讓受精卵在子宮內滑動，並在不適合的地方著床，萬一產檢沒發現，等胎兒長大後，很容易發生危險的。