高齡在流產率增加要怎麼改善？age

2014.09.23
高齡在流產率增加要怎麼改善？age 胚胎著床在胚胎跟子宮內膜是非常複雜的對話， 包括胚胎跟子宮內膜的對話、 子宮內膜的品質、 子宮內膜基因的表現、 子宮荷爾蒙的變化，因此，試管嬰兒幾乎解決了著床這個問題， 我們都了解高齡很容易懷孕流產，怎麼會這樣呢？ 根據丹麥的最新統計研究發現， 在1978年到1992年這15年當中，總共有63萬個婦女， 122萬人次懷孕的統計發現， 年紀越大流產越高， 尤其是年紀超過40歲以上， 流產率接近50%~60%， 如果到45歲， 她的流產率接近100%， 簡直是懷孕等於白懷孕， 這是為什麼45歲以後，有醫師要建議借卵的原因， 流產率之所以在年齡群這麼高，難道不能百分百克服嗎？ 當然有，我們在這一些自然流產的胎兒檢體，去檢查它的胚胎，會發現原來這些胚胎染色體異常的比例增加， 再怎麼樣都會有10%~20%的流產率， 如果是借卵，會維持在10%~20%之間， 可是如果是用自己的卵子，大概從35歲流產率就開始往上升高， 到42歲就快要衝到約35%~40%， 也因此我們在研究流產的物質方面， 不論是自然懷孕或試管嬰兒， 這個流產的胎兒檢體去做染色體分析都有60%~70%證實是染色體異常的， 不管是單套體、三套體、四套體或者染色體結構性的異常， 因此既然媽媽的年紀跟胚胎染色體異常比例增加有關，這個胚胎染色體異常跟流產率有關， 因此在51次試管嬰兒的258個囊胚期胚胎去做分析， 會發現<35歲有44.2%的染色體異常， 35歲~37歲有43.9%染色體異常， 38歲~40歲有56.4%染色體異常， 超過41歲有82%染色體異常， 可見高齡年紀引起的染色體異常是流產的主因， 那怎麼辦呢？我們就用胚胎切片來增加試管嬰兒成功率， 所以終結、解決高齡不孕或流產偏高的唯一方法， 就是進行胚胎切片來進行24染色體分析。