PICSI玻尿酸挑選高級精子

雖然試管嬰兒治療發展有三十多年的歷史，如何挑選好品質的精蟲仍是一項高深的學問，挑中好的精蟲可提昇整體治療成功率，反之亦然。

    一般試管嬰兒單一精蟲顯微注射(ICSI)，是透過顯微鏡來挑選外觀好、活動力佳的精子，進而注入卵子中達到受精的目的。但這種肉眼挑選的精子品質保證一定是好的嗎?令人質疑。目前坊間有兩種商品可提供我們以更簡便的方式來挑選頂級精蟲，一為PICSI，另一為Sperm Slow。

    兩者都是以玻尿酸吸引「生理型態正常成熟」精蟲的原理，來挑選頂級精蟲。只是PICSI是以敷料而Sperm Slow以液態形式的玻尿酸，製成的醫用商品提供快速挑選精子。兩者哪一個比較好用，或成功率高呢?

    義大利Filicori醫師將100位接受試管嬰兒單一精蟲顯微注射患者隨機分配，其中50位使用PICSI，另50位使用Sperm Slow來挑精子，隨後由同一名技術員執行單一精蟲顯微注射，形成的受精卵，均於第三天植入胚胎，兩星期後驗孕。

    統計結果顯示做PICSI的50人中有21位懷孕，懷孕率為42%，活產率為34%，而做Sperm Slow的50人中有20人懷孕，懷孕率為40%，活產率為30%，兩者並沒有統計學上的差異。亦即兩者在挑選頂級精蟲的效率是相同的。

    正常卵子外圍被許多富含玻尿酸的細胞外質所包覆，這些玻尿酸會吸引許多成熟精蟲圍繞在卵子周圍，進一步才會發生受精現象。因此利用玻尿酸估計可挑選95%以上的優質或頂級精蟲，藉此可提升胚胎品質及懷孕率。

    用PICSI來挑選頂級精蟲，效果顯著,可見PICSI確實可改善胚胎品質進而成功懷孕