高齡在流產率增加要怎麼改善?age
2015.01.17
高齡在流產率增加要怎麼改善?age
胚胎著床在胚胎跟子宮內膜是非常複雜的對話,
包括胚胎跟子宮內膜的對話、
子宮內膜的品質、
子宮內膜基因的表現、
子宮荷爾蒙的變化,因此,試管嬰兒幾乎解決了著床這個問題,
我們都了解高齡很容易懷孕流產,怎麼會這樣呢?
根據丹麥的最新統計研究發現,
在1978年到1992年這15年當中,總共有63萬個婦女,
122萬人次懷孕的統計發現,
年紀越大流產越高,
尤其是年紀超過40歲以上,
流產率接近50%~60%,
如果到45歲,
她的流產率接近100%,
簡直是懷孕等於白懷孕,
這是為什麼45歲以後,有醫師要建議借卵的原因,
流產率之所以在年齡群這麼高,難道不能百分百克服嗎?
當然有,我們在這一些自然流產的胎兒檢體,去檢查它的胚胎,會發現原來這些胚胎染色體異常的比例增加,
再怎麼樣都會有10%~20%的流產率,
如果是借卵,會維持在10%~20%之間,
可是如果是用自己的卵子,大概從35歲流產率就開始往上升高,
到42歲就快要衝到約35%~40%,
也因此我們在研究流產的物質方面,
不論是自然懷孕或試管嬰兒,
這個流產的胎兒檢體去做染色體分析都有60%~70%證實是染色體異常的,
不管是單套體、三套體、四套體或者染色體結構性的異常,
因此既然媽媽的年紀跟胚胎染色體異常比例增加有關,這個胚胎染色體異常跟流產率有關,
因此在51次試管嬰兒的258個囊胚期胚胎去做分析,
會發現<35歲有44.2%的染色體異常,
35歲~37歲有43.9%染色體異常,
38歲~40歲有56.4%染色體異常,
超過41歲有82%染色體異常,
可見高齡年紀引起的染色體異常是流產的主因,
那怎麼辦呢?我們就用胚胎切片來增加試管嬰兒成功率,
所以終結、解決高齡不孕或流產偏高的唯一方法,
就是進行胚胎切片來進行24染色體分析。