做試管嬰 雙側外孕出血休克

2015.07.01

 

做試管嬰 雙側外孕出血休克
 
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】
2013.05.11 03:02 pm
 

 

 

一名34歲女性,結婚七年遲遲未懷孕,尋求不孕症醫師評估後進行試管嬰兒,並植入四個胚胎,沒想到植入胚胎四到五周後,突然上吐下瀉,送急診後竟暈倒、休克,婦產科醫師研判內出血緊急開刀,果然腹腔全是血,緊急輸血1500cc、取出外孕組織並切除輸卵管,才救回孕婦及腹中胎兒。

醫師表示,這名孕婦是兩側輸卵管均外孕,胚胎撐破輸卵管,才導致大出血。試管嬰兒子宮內、外複合受孕,尤其輸卵管雙側外孕,相當少見。博元婦產科院長蔡鋒博提醒,做完試管嬰兒且確定驗孕成功後,一旦出現腹部劇烈疼痛或陰道異常出血,均應立即就醫。

蔡鋒博收治的這名女性,婚後七年都未懷孕,夫妻討論後決定植入四個胚胎,原本夫妻倆還很開心試管嬰兒成功,尤其聽到子宮內雙胞胎心跳時相當感動。

但沒想到植入胚胎四到五周後 (懷孕六周),一天半夜,孕婦突然上吐下瀉、肚子劇痛,原以為是急性腸胃炎,痛到彎著腰進醫院急診,心跳快到每分鐘150下,最後暈倒、休克。

婦產科醫師研判是內出血立即開刀,才發現她左右兩邊輸卵管都因為外孕破裂,經切除兩側輸卵管、清除血塊,並緊急輸血1500CC,幾乎等同換了近一半血,手術歷時六小時,最後僅保住子宮內的一個胎兒,目前她已經懷孕31周,準備迎接新生命。

醫師解釋,胚胎植入子宮後,當子宮收縮時,對胚胎來說就像是921地震,將胚胎往外震,跑到輸卵管著床,當胚胎逐漸長大,就可能把輸卵管撐破。蔡鋒博說,雖然雙側輸卵管外孕的比率不高,但仍提醒進行試管嬰兒後,孕婦若發現下腹疼痛、陰道出血,應立即就醫。