子宮內膜多厚?幾公分?試管嬰兒最容易成功呢?0.9公分以上! EM 子宮內膜多厚?幾公分?試管嬰兒最容易成功呢?0.9公分以上! EM 在試管嬰兒的領域裡,相對於卵子、受精及胚胎品質研究,子宮內膜的生理和著床環境是受到較少的關注及重視的,多數的研究都是停留在動物實驗階段。 有些科學家開始以子宮內膜切片的方式,研究其基因、RNA和代謝產物,鎖定了上百種可能影響胚胎著床的因子,但要進一步找出最關鍵的基因或生化標的物,似乎很困難,加上切片後的子宮內膜或許也會改變原有正常的基因表現,讓這方面的研究增加不少難度。 目前臨床最常用的非侵入性方式,就是運用超音波偵測子宮內膜厚度,及子宮內膜的樣貌,發現病患常吃的排卵藥容易使子宮內膜變薄使胚胎著床率下降,也發現子宮內膜在排卵初期收縮頻率最高,之後逐漸減少,至排卵後七天收縮頻率最低,此時也是胚胎最佳的著床時間。子宮內膜活動頻繁確實會使胚胎更不易著床。 內膜厚度少於0.6公分則胚胎不易成功著床,因此適度使用雌激素來增加子宮內膜厚度使之超過0.7公分甚至0.9公分以上,有較佳的懷孕結果。 有關內膜較薄,胚胎不易著床的原因,有一部分學者認為可能是這類病患,子宮內膜的雌激素受器出問題,因此即使使用了高劑量雌激素仍無法得到很好的發育,導致著床失敗。更有學者強調,因為胚胎比較喜歡低氧環境,內膜較薄時,意味著胚胎愈接近子宮內膜的動脈血管,因此胚胎在相對含氧量高的狀態下得不到好的發展條件,容易導致著床失敗,子宮內膜愈厚時,胚胎距離含氧較高的動脈相對遙遠,因此可以在這低氧環境下持續