魔術---15顆卵 試管嬰兒成功

2012.12.24

魔術---15顆卵 試管嬰兒成功 uvs101208-001 博元婦產科來自威斯康新試管嬰兒 求子成功的試管寶寶 英國研究人員指出生殖醫學專家在施行試管嬰兒新鮮胚胎植入治療週期時,應把目標放在可以取到15顆卵,以提高活產率。    英國伯明罕大學的Arri Commarasamy表示了解哪些因素可以預測試管嬰兒成功率,對於病患或臨床工作者決定是否要開始試管嬰兒治療或採取何種排卵刺激方式是相當重要的,而他們的資料分析後,顯示試管嬰兒療程若能取到15顆卵,可以得到最高的活產率且可將卵巢過度反應症候群危險性減至最低,而後者的發生率與卵數成正相關,通常大於20顆卵者較常發生。    該研究共分析英國1991-2008年400,135個試管嬰兒新鮮胚胎植入週期的資料,訂出一預測模式,可按不同年齡,預測不同的卵數可能的活產率。    該資料分析的結果為:每週期所得卵數之中位數為9顆,可培養出的胚胎數之中位數為5顆,每週期總活產率為21.3%。經過多變相分析之後,作者發現卵數和活產率之間呈現強烈正相關,隨著所得卵數增加,活產率也逐漸提升,直到15顆,若卵數為5顆時,活產率約為17.0%,10顆卵時為26.0%,15顆卵時將近29.0%。但15-20顆就不再繼續往上升,20顆以後甚至開始逐漸下降。另外,活產率會隨著母親年齡增加而降低,在2006-2007年間,若母親年齡層介於18-34歲之間,得到15顆卵的平均活產率為40%,35-37歲為36%,38-39歲為27%,≧40歲者為16%。    作者Coomarasamy在該文中解釋:當所得卵數太多時,為何活產率反而下降,可能是由於血清乙二醇濃度升高對胚胎著床造成不良影響。該團隊相信,若他們的研究亦將冷凍胚胎解凍後植入的治療週期也包含進來的話,對於那些存有冷凍胚胎的婦女的懷孕率就會有所提升,而活產率下降的幅度就可能會縮小,然而,現有的資料顯示新鮮胚胎植入後可供冷凍的胚胎數並不因取卵數超過18顆以上就有所提升。