44歲取不到卵EFS

2012.12.25

44歲取不到卵EFS Image690   有一位病人AMH=0.8、FSH=17.6,但年紀44歲是不爭的事實,她打了排卵針劑量算是高,理由是年紀的因素,打了三天之後做抽血跟陰道超音波都發現靜悄悄,沒有濾泡,再打兩天動情激素=51.8,一顆小濾泡,打到第12天,有一顆1.7公分卵泡,第14天取卵手術,有看到顆粒細胞,但沒有看到卵子,最後我們是由雙腔抽取式的排卵針Double Lumen,病人問為什麼取卵取不到?有幾個可能: 1、 卵子黏在濾泡壁 2、 提早排卵了 3、 空濾泡症候群,空濾泡症候群在試管嬰兒療程裡面大概佔百分之1~5,不管是醫師跟病人都十分的錯愕,明明整個步驟都很周全,還仍然會遇到,要怎麼辦呢? 1、 下次改破卵針的種類(品牌) 2、 破卵針多打一支 3、 改回傳統的HCG 4、 如果超過3次取不到卵子要檢查是不是LHCGR基因突變?