空卵泡症候群

2013.03.25

空卵泡症候群 http://tw.myblog.yahoo.com/jw!5xi2X8mRCU5T1jq0ku0-/article?mid=58606 分類:醫療、保健 2011/09/22 18:39 分享FacebookPlurkYAHOO! 彰化市一對三十六歲及三十四歲的姊妹花,打了排卵針後,卵泡很多,卻都取不到卵 子,想做試管嬰兒都無法如願。醫師表示,這類因基因突變所造成的個案不多,稱為「空 卵泡症候群」,彰化市博元婦產科蔡鋒博醫師說,這是非常罕見的,行醫以來第一次發現, 研判應是LHCGR基因突變的遺傳疾病,想懷孕,患者除了借卵生子外,別無它法。   博元婦產科院長蔡鋒博表示,妹妹七年來進行了二次試管嬰兒取卵,兩次都打了很多 排卵針,卵泡很多,就是取不到卵子,不料,她姊姊在其他醫院做了三次試管嬰兒,也都 取不到卵。   蔡鋒博說,這對姊妹花共五次試管嬰兒取卵,在兩家不同的醫院,不同醫師都取不到 一顆卵子,假如以一次試管嬰兒平均二十顆到三十顆卵泡數計算,不可能一百到一百五十 顆卵泡中都沒有半顆卵子,推測應是基因異常,但兩姊妹不願進一步檢查,也無法得知。   蔡鋒博說,這是一個非常罕見的特殊個案,行醫以來還沒發現類似個案,不過美國最 近一份研究,當女人LHCGR基因(黃體生成素、絨毛刺激素受體)發生突變,就會有 這種空包彈現象,醫學上稱為「空卵泡症候群」。   而過去醫界解釋空卵泡症候群原因,如年紀大、卵子DNA異常比例較高、卵巢對刺 激排卵藥反應不佳、腦下腺抑制素無法有效抑制自發性排卵反應及基因突變等。但這對姐 妹,蔡醫師高度懷疑都是罹患了與遺傳有關的LHCGR基因突變,因此已向台灣生殖醫 學會發表論文。   彰化基督教醫院婦產科醫師吳信宏表示,通常取不到卵是因為打排卵針及破卵針的時 間不對,或是劑量不足,稱為假性的「空卵泡症候群」,真正因基因而導致「空卵泡症候群」 的個案是少之又少。=\ 圖片說明:彰化市博元婦產科蔡鋒博醫師說,有國外的研究指出,當女人的LHCGR基因 (黃體生成素、絨毛刺激素受體)發生突變(圖一),會造成這種情況,就像雞蛋有蛋白而 沒蛋黃的現象(圖二),醫學稱之為「空卵泡症候群」。(記者張溎壕攝) 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師