罕見 26歲婦巧克力囊腫大如哈密瓜 《2011/09/13 16:17》 罕見 26歲婦巧克力囊腫大如哈密瓜 　蔡鋒博醫師說，廿六歲婦女卵巢巧克力囊腫大到像哈蜜瓜，非常罕見。(記者曾厚銘攝)　記者曾厚銘／彰化報導 　一名二十六歲的婦女，因罹患巧克力囊腫開過四次刀，結婚後到婦產科檢查，醫師發現兩個卵巢旁的囊腫竟十五公分直徑大如哈蜜瓜一般大，卵巢功能幾已喪失，進行試管嬰兒催卵，但失敗，唯一方法只有靠借卵生子，才能懷孕。 　彰化博元婦產科醫師蔡鋒博指出，生育年齡的婦女，發生率約百分之七，但一等親有子宮內膜異位症的婦女，罹患巧克力囊腫的比率是一般婦女的七倍，因此和遺傳因子有很大的關係。這名婦女巧克力囊腫長到這麼大，是非常罕見的，因此蔡醫師呼籲婦女朋友如經常有月經失調、慢性骨盆疼痛、性交痛的婦女都是高危險群，應定期到婦科檢查，以免影響日後的懷孕。 　蔡鋒博醫師指出，巧克力囊腫就是指「子宮內膜異位瘤」，是發生於卵巢內的子宮內膜異位症，隨著每月的的月經來潮，這些異位的內膜組織會造成經血堆積在卵巢內，形成卵巢腫瘤，即通稱的巧克力囊腫。還有些特殊個案是轉移到直腸、小腸、肺臟、淋巴結，導致月經來了，就有血尿或週期性咳血。 　蔡醫師，患者就醫，可依病患的狀況和治療目標來決定法療方法。藥物方面，是以無月經來抑制內膜組織生長的目的，如黃體素、口服避孕藥、性腺荷爾蒙刺激素類似劑，不過如果患者想懷孕，就必須接受手術治療。手術治療如果要不影響卵巢功能，可經陰道超音波導引吸取術，將囊腫內的經血抽出，和藥物治療一樣，都易復發；如果不想懷孕或已停經，則可以考慮以傳統開刀手術，將子宮和卵巢一齊切除。