最完全不孕症的檢查　Exam 最完全不孕症的檢查，包括哪些項目呢？有些項目，你可能前所未見！ 比如說，子宮內膜有排斥胚胎的殺手細胞（NK cell）！會殺死胚胎！稱為CD57+！比如說，血液裡面，有排斥胚胎的殺手細胞，我們稱之為CD56+！ 又比如說，你知道精子、卵子有互斥性？我們稱之為「精蟲抗體」！又比如說，子宮頸可能藏有披衣菌、黴漿菌、人類乳突病毒，這也會導致不孕症！ 但是很多人，根本不曉得要檢查這一些！等到花了大把金錢，花了5、60萬，做了一切的檢查、試管嬰兒及人工授精的治療，都不成功之後，才找到正確的醫院，正確的不孕症原因，做正確的治療才懷孕！ 所以，最完全不孕症的檢查，是展開不孕症治療，最重要的第一步！哪一些項目是最完全的不孕症檢查呢？請看以下項目分析！ 標準完全不孕症檢查 標準完全不孕症檢查 要能夠治療不孕症，首先要對病因下藥，找出不孕症的原因，而且要周全，不可遺漏！不孕症的原因分太太跟丈夫。 太太的部分包括： 一、 血液方面的評估： (1) 卵巢功能：AMH（抗苗氏管賀爾蒙抗體）。 (2) 女性荷爾蒙：FSH（濾泡刺激激素）、LH（黃體生成素）、PRL（泌乳激素）。 (3) 甲狀腺功能：TSH（甲狀腺刺激素）、TH-1、TH-2。 (4) 糖尿病因素：HBA1C（糖化血色素）。 (5) 男性賀爾蒙：Testosterone（睪固酮）。 (6) 精蟲抗體評估：ASA（抗精蟲抗體）。 (7) 排斥胚胎評估：CD56+、CD57+。 (8) 習慣性流產評估：APA（抗血栓檢查）、APA（抗磷脂抗體檢查）、ANA（抗細胞核抗體檢查）、ACA（牛心抗體檢查）。 二、 子宮腔整體環境的評估，從子宮頸到輸卵管： (1) 子宮頸抹片。 (2) 子宮頸細菌、微生物評估：黴漿菌、人類乳突病毒、披衣菌。 (3) 子宮腔著床，也就是胚胎要著床位置：子宮腔鏡。 (4) 子宮內膜排斥胚胎，著床免疫因素：CD57+、子宮內膜殺手細胞（NK cell）。 最完全子宮〝微生物〞，細菌、病毒檢查 博元七合一篩檢內容包括： 1. HPV DNA／人類乳突狀病毒DNA檢查 2. Group B streptococcus DNA／B型鏈求菌DNA檢查 3. Chlamydia DNA／披衣菌DNA檢查 4. Ureaplasma spp. DNA／尿漿菌DNA檢查 5. Mycoplama genitalium DNA／黴漿菌DNA檢查 6. Trichomonas vaginalis／陰道滴蟲DNA檢查 7. Candida albicans／白色念珠菌DNA檢查 三、 輸卵管通暢性檢查： (1) 子宮鏡的通水測驗。 (2) HSG輸卵管子宮X光片攝影（本院禮拜一、三、五下午1：30～2：00，病人持轉診單至秀傳總院檢查，持健保卡免看診直接檢查，持DVD來本院解讀）。 (3) 電視腹腔鏡檢查輸卵管通暢性。 四、 腹部、陰道超音波檢查： (1) 卵巢有沒有腫瘤？ (2) 子宮、子宮景有沒有先天性畸形？ (3) 有沒有雙角子宮？單角子宮？ (4) 看子宮子宮內膜厚度有沒有異常？ 以上為太太的不孕症完整的檢查。 丈夫的檢查包括： 一、 精液一般分析：分析精子數量、活動力、型態、存活性、細菌、白血球檢查。 二、 抗精蟲抗體檢查：抽血ASA或精液MAR Test測驗；超過10％，呈陽性報告。 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫