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為做人打拼7年不孕　原是精蟲抗體引起免疫系統吞噬

記者張文熹／彰化報導

蔡小姐37歲，結婚7年多一直沒有懷孕，經母親建議下到博元婦產科做試管嬰兒，經過醫師詳細評估，再確定一次她丈夫的精蟲抗體的確是非常高（85％），而蔡小姐子宮鏡裡面有沾黏、息肉，經醫師用子宮鏡手術切除，並進行單一精蟲顯微注射(ICSI)試管嬰兒，非常幸運的試管嬰兒成功了！用剖腹產生順利的生下一位男寶寶，辛苦了7年，終於有了甜美的結局！

蔡鋒博醫師說，在不孕症門診中，常見夫妻急著「做人」的心願卻一再落空，同時為了傳宗接代吃了不少苦頭，也承擔了許多壓力，此時不妨考慮是否有抗精蟲抗體的問題，以求找出最佳的處置方式。

蔡鋒博醫師表示，所謂的精蟲抗體，是指夫妻任何一方把精蟲當做外來物，引起身體免疫系統巨噬細胞吞噬精蟲反應，產生對抗精蟲的反應。抗精蟲抗體如果出現在生殖道及精蟲上和精液裡，可能造成受孕困難，當然就常常變成不孕症。對於夫妻雙方具有抗精蟲抗體，引發不孕症，在治療上若抗體量大於30%，一般會先嘗試幾次子宮腔內人工受精(IUI)，如果失敗多次則改採試管嬰兒。

蔡鋒博醫師強調，據國外研究報告指出，如果混合抗球蛋反應試驗（MAR）檢驗出80％的精蟲都粘有抗體也須採用試管嬰兒加單一精蟲卵細胞質注射技術才能克服抗精抗體引起的不孕。傳統的試管嬰兒技術是將從體內移出的卵子，在體外和精蟲自然受精，嚴重型的抗精蟲抗體症，精蟲頭部都粘滿抗精蟲抗體，所以精卵雖然放在一起還是不來電，不會受精。這時要藉助單一精蟲卵細胞質注射技術，直接將一隻精蟲注入一枚卵子內，強迫卵子受精。這是目前治療抗精蟲抗體引起的不孕症最好最有效的治療方法。

 

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