咖啡因與習慣性流產有關嗎?

2020.07.29

 

咖啡因與習慣性流產有關嗎?

 
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研究顯示,攝取咖啡因的多寡可能與流產有關。(資料照片)

 

 

現代人生活與飲食越來越西化,許多科學家也都在研究,現代人的飲食習慣到底會不會造成不孕?而我行醫多年的經驗,有一位嗜喝咖啡如命的女性,讓我印象非常深刻!

這位33歲已結婚5年卻有4次習慣性流產經驗,來找我檢查習慣流產的原因,照例我們要檢查染色體、子宮鏡、抽血,並詢問生活習慣即過去病史。她說,她是重度咖啡愛好者,一天至少3杯Espressos(義大利濃縮咖啡),偶爾也會加2杯卡布奇諾Cappuccino,她問我這和習慣性流產有關嗎?(奇怪,她喝這麼多?)

我驚訝於她喝咖啡的「量」如牛飲,雖然不必戒,但要大幅減少咖啡攝取量,因為咖啡喝太多,根據義大利的研究顯示,一個顯著性的不孕危險因素,可能和產婦攝入咖啡因的量有關。

這份義大利的研究納入73個有習慣性流產的白種女人,她們在4個月的時間內至義大利都靈的都靈大學習慣性流產中心看診。這些婦女平均流產次數為3.52次,平均流產周數為9週,對照組為260個無流產史的健康孕婦。使用訪談和結構性問卷,研究參與者的咖啡因消費習慣從最後一次月經前的4週直至流產前的1週 (或控制組婦女生產時)。

在實驗組和對照組之間(咖啡因攝入量分別為313.5比150.2毫克/天, P <0.05)發現咖啡因消耗量在胚胎著床前後有顯著性差異。實驗組的婦女報告在她們胚胎著床前後的咖啡因攝入量沒有不同。

依咖啡因的消費習慣,將群體的婦女分為低、中、高三組(<151毫克/天,在151-300毫克/天,> 300毫克/天),發現相較於咖啡因低消費群體,中、高咖啡因消費群體的婦女習慣性流產比值是顯著較高(OR值分別3.045和16.106)。在實驗組和控制組有許多因素被認為有顯著性不同,如年齡,吸煙,飲酒,母親受教育程度。包含這些混雜因素在計算回歸模式去評估咖啡因消耗的可能影響,驚訝發現:咖啡因消費和習慣性流產的可能性之間的線性關係。在懷孕期間每天每增加100毫克的咖啡因消耗量會增加流產率比值2.724(P = 0.001)。

研究人員得出結論,咖啡因的消耗量可能為不明原因習慣性流產的危險因素之一。雖然他們指出,進一步的臨床研究將是必要的,在這之前臨床上仍建議減少咖啡因攝入量,並呼籲女性在孕期期間謹慎關注她們的咖啡因攝入量。

已經有研究證實,在懷孕期間,咖啡因有能力穿過胎盤屏障到達胎兒,雖然目前沒有更明確的證據,但我建議孕婦,一定要控制咖啡因的攝取量,最好能控制在每天200毫克以內。