文/蔡鋒博

彰化博元婦產科院長，曾任職林口長

春節是闔家團圓的時刻，但是對不孕症患者而言，那壓力可是比大的！也許新婚公公婆婆還不會問，但到了第3年以後，小姑也生小孩了，人家的小寶貝在年夜飯桌旁好可愛，這時公公婆婆一定會眼神飄向媳婦的〝肚皮〞(怎麼還沒動靜？)

這種壓力很大，我就有病人被這種壓力壓到故意找藉口洗碗，躲在廚房暗自哭泣，甚至有一位新竹病人，她是一位牙醫太太，被這種〝同儕壓力〞，壓到一個人開車出門想尋短，她告訴我們護士，想一車衝入大漢溪中，這種春節年夜飯的特殊壓力，我稱之為『婚後3年圍爐症候群』！

羅小姐她家住南部，曾經為了不孕症的問題跟公婆吵了很多次架，她來找我求診的時候，我們團隊注意到她的手腕有自殺的痕跡，我們不敢多問，只默默做著不孕症前置作業的檢查，以及安排治療作業。

她每次從家鄉到彰化總要開兩個鐘頭以上的車程，要從台南經過嘉義、雲林到彰化，但是她不辭辛苦，目的就是希望早一點結束不孕症的惡夢，她做一次試管嬰兒懷孕成功，可是在妊娠20幾週的時候有出血，後來她選擇到○○醫學中心去安胎，安胎到32週仍然沒辦法用藥物控制她的早期收縮，所以○○醫學中心以剖腹產方式，幫她生下一對雙胞胎。但因為未足月早產，小孩子的肺部還沒成熟，所以這兩個妹妹都是使用呼吸器，維持兩個禮拜才拔管，目前這兩個寶寶都非常的可愛。

其實，羅小姐的經歷告訴我們一個現象，那就是不孕症的病人壓力有時候大到會想自殺〈割腕〉的地步，有時候並不是自己的問題，有時候不孕症的問題是在於丈夫，但是公公婆婆不諒解，或者公婆老是把問題推給媳婦，使得媳婦承受不白之冤，在壓力無從宣洩下，假如自己抗壓性又不是很高的話，極有可能會採取比較斷然的手段。

我們希望天底下正在為不孕症打拼的病人，你要有足夠的抗壓性，根據台北榮總的統計，承受不孕症治療的病人有很高比例都有精神上的徵兆或疾病，如憂鬱症或焦慮症，但是這裡面只有6％的病人願意尋求精神科醫師的治療，有94％的病人認為「沒關係，只要我懷孕了，我的憂鬱症、焦慮症就會不藥而癒」。

不過話說回來，我有一位病人她有不孕症很多年的病史，但是我們好不容易幫她做試管嬰兒懷孕成功，想不到她的憂鬱症更嚴重，嚴重到需要在生產完之後吃精神科的抗憂鬱症，她在憂鬱症最嚴重的時候，〝差一點把小孩子活活摔死〞，可見憂鬱症不見的是治療好不孕症之後就會不藥而癒，相反的，像我這位病人是有了小孩子之後憂鬱症反而更嚴重，妳說奇怪不奇怪？！

（作者：彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年，連續5年榮登世界名醫錄）