1000個求子故事之 試管嬰兒成功，打死也不想做羊水穿刺！ 不孕症：（1）不孕症2年 （2）多囊性卵巢症候群 （3）因為婆婆得到肺癌急於懷孕 （4）多次人工受孕失敗 A小姐是一位28歲的不孕症病人，不孕2年，她因為多囊性卵巢曾經在中部一家著名醫學中心做過4次人工授精，都宣告失敗。她來找我有一個理由，她的婆婆因為罹患肺癌立刻要開刀，她急需在她婆婆有生之年懷孕，並生下孫子，讓她婆婆高興。 因為她做過4次人工授精都失敗，也有多囊性卵巢症候群的情況，何況她丈夫精蟲的品質也不甚理想，所以我幫她執行試管嬰兒的醫療。她是在去年的9月進行試管嬰兒，非常幸運的，她植入了3個胚胎，在剛驗孕有時看到了三個胚囊，後來只有看到兩個心跳，也就是三個胚胎通通著床，後來有一個自動萎縮，因為是雙胞胎，她在整個懷孕的過程孕吐得非常厲害。 在她懷孕12週的時候我建議她16週做羊水穿刺，她回家和丈夫商量後表示不想做，理由是怕羊水穿刺造成胎兒危險，我告訴她雙胞胎通常必須要做羊水穿刺，因為做唐氏症抽血篩檢是不準確、沒辦法判讀的，她幾經思量又與家人再三商量，仍然不『敢』作羊水穿刺，她也不想做唐氏症抽血檢查，她目前已經27週了，我勸她做羊穿刺從她12週一直勸到20週，她都一直拒絕。 因為她還年輕，理論上胎兒得到唐氏症或染色體異常的機率不大，做為一個醫師，我只盡利做到諮詢的義務，但是沒辦法逼著她做羊水穿刺，更何況她可能因為婆婆肺癌有生命期限的壓力，所以她不希望做羊水穿刺而可能導致孩子流產，讓婆婆沒辦法在有生之年看到她生下來的二個孫子。我後來經過側面了解她的婆婆在醫學中心開刀，病理報告居然有兩種肺癌細胞，所幸經過手術後的化學治療，雖然有噁心、嘔吐、掉頭髮的副作用，但是現在仍然健在，我推算她的預產期是在今年的六月底，但因為她懷的是雙胞胎，所以有可能在五月底就會生產，我相信，以她婆婆的健康，應該可以目睹這兩個孫子，並且抱到這兩個孫子，不成問題。 這個故事給我們的兩個教訓意義是：（1）做試管嬰兒常會碰到胚胎自動萎縮，也就是三個胚囊可能只有兩個心跳，大自然有這種自然淘汰的機制，這是蠻常見的，特別是做試管嬰兒。（2）雙胞胎做羊水穿刺是醫學的建議，但是我們只能做建議，她還不到34歲，一般孕婦的觀念是抽血就可以了，為什麼要做羊水穿刺？羊水穿刺不是有危險嗎？我要說明的兩點是：（1）雙胞胎抽血是沒辦法判讀的，因為雙胞胎會干擾判讀。（2）羊水穿刺在世界衛生組織（WHO）的統計研究，是沒有增加危險性的，它的確會增加千分之三流產的機率，也就是沒有做羊水穿刺，她可能有3.2﹪流產的機率，有做羊水穿刺有3.5﹪流產的機率，但這在統計學上並沒有意義，不過話說回來，羊水穿刺「做或不做」必須由病人及家屬決定，我們沒有硬性規定。我只能祝福她今年五月底順順利利將這對龍鳳胎生下來，讓她的婆婆抱在懷裡含飴弄孫，這樣我就心滿意足了！