量身打造試管嬰 輕鬆助你好「孕」到 施打過量排卵針會誘發卵巢及腹部大量積水風險--中部地區一名女醫師接受試管嬰兒治療,懷孕初期卻腹脹如水蛙,醫師超音波檢查發 現她因施打過量排卵針,卵巢過度刺激誘發了嚴重腹水現象,經施以腹水引流,救了她, 也保住了孩子 http://tw.myblog.yahoo.com/jw!5xi2X8mRCU5T1jq0ku0-/article?mid=81906&prev=25607&next=81902 分類:醫療、保健 2013/07/08 23:27 分享Faceb
2013.07.09
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記者張溎壕/彰化報導
中部地區一名女醫師接受試管嬰兒治療,懷孕初期卻腹脹如水蛙,醫師超音波檢查發
現她因施打過量排卵針,卵巢過度刺激誘發了嚴重腹水現象,經施以腹水引流,救了她,
也保住了孩子,彰化博元婦產科蔡鋒博醫師說,在接受施打排卵針前,最好先抽血檢驗「抗
苗氏管荷爾蒙-AMH」,再施以適量排卵針劑量,可以降低懷孕時腹水激增風險,打過頭
會因荷爾蒙過量而水腫不適,並增加肝臟負擔。
蔡鋒博醫師指出,英國Yates學者研究指出,有別於傳統試管嬰兒療程,依據AMH
高低來調整試管嬰兒誘導排卵打針劑量,可以得到較高的懷孕率及較低的卵巢過度刺激風
險。
蔡醫師說,卵巢如果遭受過量排卵針刺激,可能引發腹部、胸部積水,或氣喘、腹瀉、
噁心、嘔吐,症狀輕微的,可以不藥而癒,但嚴重的,如果不適時處理,國外曾有引起血
栓致死個案。一般而言,30歲以下、多囊性卵巢症候群、身材過度苗條、有腹積水病史者,
都是接受試管嬰兒施打排卵針會引發腹水的高風險族群。
蔡鋒博表示,每個女病人的體質不一,每個人的卵巢功能不一,生育條件不同,因此
如果一旦進入人工助孕或試管嬰兒的療程,專業婦產科醫師必須依病人的體質來量身打
造,如果她的卵巢功能很強,像多囊性卵巢症候群AMH超過4,打排卵針就要打得非常
的少,如果她的AMH小於2,意味著她的卵巢功能不佳,就必須打較多的針劑。
如果卵巢功能很強,而又打較多的排卵針,很容易引起卵巢過度刺激症候群的不舒服
和危險,包括腹部積水、胸腔積水、喘不過氣來、腹瀉、噁心、嘔吐、拉肚子,如果卵巢
功能不佳,而打針劑量沒有打得比較重,會取卵比較少,而降低成功率。
蔡鋒博醫師進一步指出,目前醫學上已在母體血液中發現「抗苗氏管荷爾蒙-AMH」。
AMH是從卵巢分泌出來,卵巢功能愈好,AMH濃度愈高,因此在接受施打排卵針前,最
好向婦科醫師諮詢先抽血檢驗AMH,可以減少卵巢因過度刺激造成懷孕後卵巢及腹積水
的風險。=\
圖片說明:專業婦產科醫師指出,試管嬰兒治療時,必需施打排卵針,在接受施打排卵針
前,最好先抽血檢驗「抗苗氏管荷爾蒙-AMH」,再施以適量排卵針劑量,避免會誘發卵
巢及腹部大量積水風險。(記者張溎壕攝)