卵巢功能差不是世界末日~試管嬰兒救妳!
2013.08.14
卵巢功能差不是世界末日~試管嬰兒救妳! 不孕症:(1)不孕症4年(2)34歲(3)做過3次人工受精、一次試管嬰兒失敗(4)FSH12.4、泌乳激素過高48.9。 陳小姐是一位不孕症4年的病人,她曾經在中部某醫學中心做過三次人工受精及一次試管嬰兒都失敗,那一次的試管嬰兒取得卵子的情況不是很理想,成熟卵子才3顆,有4顆不成熟,1顆太老了,植入3個胚胎沒有成功,那一次試管嬰兒的失敗讓她打擊很大,她到彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心求診,博元婦產科 蔡醫師幫她的診斷為她的卵巢功能低下(FSH12.4),因此建議她做第二次的試管嬰兒,因為卵巢功能低下不適合做人工受精,她在92年初做長療程的試管嬰兒,她打的針劑一天高達450單位的FSH,為什麼要打這麼高量呢?因為它的濾泡刺激激素是12.4,這代表她的卵巢功能很不好,這次我們博元博元婦產科幫她取了8顆卵子,有6顆成熟,5顆受精,我們植入2顆胚胎,懷孕成功,不過他在懷孕16周的時候有點出血,在中部某醫學中心幫他做子宮頸的麥當勞手術(子宮頸環紮手術),以這樣的方式幫她生下一名2800公克的男寶寶,當然要生下前,該醫學中心把他的子宮頸的線剪斷,她原本懷孕的時候證明他有兩胞胎,也就是兩個胚胎都著床了,但有一個萎縮了,這叫做自然萎縮,這在做試管嬰兒蠻常見的,這個故事給我們教訓的意義是,如果你的濾泡刺激激素是偏高超過10,這代表你的卵巢功能很不好,需要做試管嬰兒,不要在拖了,做人工受精當然也可以,不過要看你們不孕的時間及FSH值,也就是太太的年紀,在決定是要做人工受精還是試管嬰兒,不過卵巢功能一但偏低了,就會越來越低,因此必須要趕快做試管嬰兒,以免措施了生孩子的時機,所以FSH12.4,不意味「世界末日」,有時候在病人他會拿著報告說:蔡醫師我的FSH已經11了,我還有沒有希望用自己的卵子懷孕呢?像我這個病人他的FSH值雖然高達12.4,但它仍然在本院以一次試管嬰兒嬰兒懷孕成功,雖然才植入了兩個胚胎但是還是讓她懷了雙胞胎,只不過一個是萎縮性胚囊,最後讓她生下了2800公克的男寶寶,最近有一份研究也發現,如果在植入胚胎之後的第16天,HCG的濃度偏低,小孩子比較輕,這位病人她在取完卵的第16天,懷孕指數是46.2,跟他生下來的小孩子2800公克是吻合的,因此如果小孩子生下來,他的HCG偏低的話,小孩子出生體重比較低,這是一個有趣的發現。 作者:彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博