丈夫腦部開刀，竟變成無精症？那欸安捏

2013.08.15

 丈夫腦部開刀，竟變成無精症？那欸安捏

在博元婦產科借精生子，生下一對女寶寶，分別重1800公克與1700公克，都很健康




 

 

 

 

 


不孕症：（1）不孕症5年

       （2）丈夫幾年前在北部開過腦下垂體的腫瘤手術

       （3）手術後無精症

李小姐，她是一位25歲的女性不孕症病人，她很早婚，不過結完婚之後一直都沒有懷孕的消息，後來他們經過醫師的檢查，證實丈夫是沒有精蟲，經朋友介紹到彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心求診，他們一進診間的時候，丈夫高高胖胖的，有「男性女乳化」的現象，他們一坐定，就直接了當說丈夫是「無精症」，因為多年在北部某醫學中心開過腦下垂體的腫瘤，開完刀之後就沒有精蟲。蔡醫師於是幫他們展開不孕症的檢查，就太太這邊的檢查，除了子宮鏡發現子宮內膜有瘜肉之外，丈夫的抽血發現：他的「性腺刺激素偏低」，是因為腦下垂體腫瘤開完刀之後，可能傷到分泌性腺刺激素LH與FSH的功能，導致LH與FSH偏低，所以他們沒有辦法「指揮」睪丸完成精蟲成熟的手續，蔡醫師說：「你們的問題很簡單，丈夫打針三個月到半年可以有精蟲。」他們夫妻欣然同意，於是開始進行一個禮拜三天的打「排精針」。在打「排精針」的同時，蔡醫師開始幫他們做抽血的評估，沒想到，打針打了兩個禮拜之後，丈夫嫌打針實在太痛苦了而且效果不好，要求本院的「精子銀行」，蔡醫師於是與這對夫妻做詳盡的精子銀行的諮詢與溝通，他們仍然堅持要做「精子銀行」的試管嬰兒。

他們便開始進行精子銀行相關作業，因為太太本身沒有問題，所以她打排卵針的針數不是很多，取了7顆卵子，植入4個胚胎，著床三胞胎。這對夫妻因為太太患有先天性心臟病，心臟科醫師交代她，一次最好不能懷三胞胎以減少心臟負荷，所以在12週時由蔡醫師幫他們進行減胎手術，減成雙胞胎。減胎手術後非常順利，在33週時，因為破水宮縮執行剖腹產，生下一對女寶寶，分別重1800公克與1700公克，都很健康。他們在今年的「博元試管寶寶回娘家」，還將寶寶抱回來博元婦產科「回娘家」。因為一次生了雙胞胎，所以他們也不想再生了，因此丈夫無精症的問題就擱著。

這個故事給我們的教訓意義是：無精症的原因有很多種，可能是先天性輸精管缺損，可能是射精管或輸精管阻塞，可能是泌尿道系統發炎化膿造成射精管阻塞，也有可能是造精功能低下或睪丸衰竭。至於這位病人是因為頭部腦下垂體腫瘤開過刀，導致無精症，其實他們大可以注射足夠的性腺刺激激素後，讓睪丸恢復造精功能即可，但是因為這位丈夫怕打針的痛，所以他執意要做精子銀行，所幸他們做了一次就懷孕成功。太太因為有先天性開放動脈導管，所以一次不能懷三胞胎，就醫學上來講，三胞胎是介於可減胎與不減胎之間，這是由病人決定，但是如果考量到太太的先天性心臟病，減胎是為了保護這位太太，博元婦產科全體同仁恭賀這對不孕症夫妻一次生了兩個可愛的妹妹。

 

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博