曾姓三兄弟是試管三胞胎，長相一模一樣，您分辨得出來嗎？曾氏夫妻結婚十三年，婚後一直無法自然受孕，期間曾找過婦產科醫師做人工試管嬰兒，但做了四次都失敗。最後求助彰化博元婦產科，只做一次就「做人成功」，而且還是一舉三胞胎。去年六月順利剖腹生產，三兄弟前後各差一分鐘誕生，讓全家樂開懷。

－減胎前喊〝煞車〞－

我有一位高齡的不孕症病患，她因為年紀比較大才結婚，結完婚之後一值沒有受孕，所以她也急了，做了幾次人工授精都失敗之後，直接找上彰化市博元不孕症試管嬰兒中心，做試管嬰兒的治療，很幸運的她一次就成功，而且又懷了三胞胎，這個過程她一開始就打定主意要減胎，蔡醫師要他們10週以後再考慮，因為10週以前有所謂的「自然減胎」，也就是會有一些染色體異常的寶寶在10週以前會自動死亡。

他們在10週以前已經問清楚三胞胎減成雙胞胎的優點與缺點，蔡醫師分析三胞胎成雙胞胎或著三胞胎不減的比較是：不減胎的話，新生兒（1）比較容易住小兒加護病房，（2）會有早產的情形，（3）有體重不足的情況，（4）（因為早產）比較容易提早破水，（5）比較有可能發生腦性麻痺。

就孕婦來講，不減胎與減胎，都有發生妊娠糖尿病與妊娠高血壓少許的風險。孕婦了然於胸，她在10週以後，因為小孩子三個心跳都存在，她堅持減胎，就在他們確定要減胎與蔡醫師約好手術時間時，沒想到她娘家的弟弟意外車禍死亡，她的娘家只有這麼一個男生，所以這個孕婦的弟弟車禍死亡之後，家裡沒有男生，我這個孕婦就在減胎前喊停，因為她與娘家討論之後，她想要把三胞胎生下來，再過繼一個到娘家。

蔡醫師把減胎與不減胎的優缺點，又再分析一次請他們審慎考慮，他們考慮兩天還是決定不減胎了！

因為三胞胎很容易早產，所以這個孕婦就被蔡醫師轉診到彰化基督教醫院做產檢後半階段的評估與孕婦照顧，一如蔡醫師預料，這位孕婦的確也早產，以剖腹產的方式生下三名寶寶，還好她早產的時間不至於太小的週數，所以三個住了一陣子小兒加護病房之後陸續出院。這孕婦也完成她艱鉅的任務，生完三個，自己留兩個，一個過繼給娘家，我們也非常高興祝這位孕婦一切平安，母子平安。

這個故事給我們的教訓意義是：三胞胎減不減胎由醫師分析優缺之後，由孕婦自行決定，當然每個家庭有她的特殊的背景，我也碰過一位南部來不孕症病人一結婚就確定要懷孕生孩子過繼給娘家，她到博元婦產科做了一次試管嬰兒，懷了三胞胎打定主意，就不減胎要生下來三個，再過繼一個到娘家，與我這個彰化的病人是一樣的。

所以每個家庭有她的壓力，每個家庭有她的家庭計畫，我們要完全尊重，當然三胞胎減成兩胞胎，就小孩子來講，比較安全，但是家家有本難唸的經，我們必須要顧慮到每一個家庭，每一對夫妻的感受，付出愛心，才能夠成就不孕症的完整醫療。

作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長 蔡鋒博