怎麼搞的!她輸卵管竟然化膿瘍,骨盆腔發炎、輸卵管又被切除,做試管嬰兒2次都失敗,在博元婦產科一次試管嬰兒成功,生下一男嬰,恭喜!!
不孕症:
(1)年輕時因為嚴重骨盆腔發炎,子宮輸卵管化膿開過刀,將兩邊輸卵管切除。
(2)輸卵管阻塞
(3)不孕症5年
(4)做過2次試管嬰兒失敗
陳小姐其實是一位非常年輕的不孕症病患,可是她在更年輕的時候因為一次嚴重的兩邊輸卵管與卵巢化膿,所以醫師緊急幫她開刀施行剖腹手術切除兩邊的輸卵管,所幸保住了兩邊卵巢。因為兩邊的輸卵管都切除了,所以她在結婚之後只好展開試管嬰兒治療,在這5年當中,她做了2次試管嬰兒,都失敗了。
她找我做試管嬰兒,基於前兩次試管嬰兒的療程記錄,我建議她做長療程試管嬰兒,她總共取了14個卵子,因為胚胎發育非常好,培養到囊胚期,所以我們只植入3顆,並將剩下的胚胎冷凍起來,(共冷凍了6個囊胚期的胚胎),植入的3個胚胎中有1個著床而且也看到心跳了,目前A小姐已經懷孕27週了。
這個故事給我們的教訓意義是:兩邊輸卵管卵巢化膿(T.O.A.)是一種比較嚴重型的輸卵管疾病,這是因為由陰道或子宮內膜的細菌,往上跑而引起嚴重的輸卵管化膿,假如卵巢化膿會影響到卵巢功能,在醫學上我們必須要緊急的切除輸卵管,因為嚴重的話會引起敗血症。非常幸運的是這位病人在開完刀之後,沒有任何敗血症的後遺症,只有一個遺憾,就是兩邊輸卵管"犧牲"了,但是在輸卵管嚴重發炎時,這是不得不的救命手段,所以我們也只好幫她做試管嬰兒。
這位病人她有一個病識感,她知道她的輸卵管阻塞,所以在年輕的時候就開始做試管嬰兒,做試管嬰兒有一個定律是:『愈年輕做愈容易成功,也愈省錢』。為什麼愈省錢?如因為輸卵管阻塞,不得不做試管嬰兒,沒做試管嬰兒如沒辦法生育,愈年輕做卵巢功能愈強,打的排卵針愈少,所以更省錢。非常幸運的,這位病人在我們醫院將胚胎養到囊胚期,植入3個囊胚,冷凍了6個,假如她將時間拖到三十來歲再來處理,就會讓事情複雜化了。
為什麼她前兩次會失敗呢?本來試管嬰兒就不見得會一次成功,至於為什麼失敗?還必效推敲前兩次試管嬰兒的取卵數、卵子的品質、胚胎的品質,才能夠斷定什麼原因造成她第一次、第二次的失敗,第三次在本院才成功。無論如何,這位病人在生了老大之後,如果還要再生,她也不必打針,因為她還有6個囊胚期的胚胎冷凍在本院,我們仍然可以用冷凍胚胎幫助她生第二胎。所以她也放心的,開開心,的準備生大寶 !
作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博