​太少見了!在博元婦產科做試管嬰兒竟​子宮內外同時複合受孕​, 因為這位病人她有輸卵管化膿(TOA)的病史 怎麼辦?​

2013.09.03

 

​太少見了!在博元婦產科做試管嬰兒竟​子宮內外同時複合受孕​

 

因為這位病人她有輸卵管化膿(TOA)的病史

怎麼辦?​沒事,開刀切除外孕就可以了在37週時以剖腹產的方式生下一名3700公克的女嬰




不孕症

1.  不孕症5

2.      因為輸卵管化膿而阻塞被切除

3.    39

 

​鄭
小姐是一位39歲不孕症病人,在結婚時為了生孩子,可以說是歷經千辛萬苦,後來在員林一家醫院做腹腔鏡檢查才發現,她卵巢輸卵管化膿,所以用腹腔鏡把兩邊輸卵管切除,並把她轉診到彰化市博元不孕症試管嬰兒中心,進行試管嬰兒的療程。

 

​博元婦產科​
 進行試管嬰兒的療程,在那次試管嬰兒取卵13顆卵子,10顆授精,我們放進
4
 
顆胚胎,當她驗孕有了之後,她欣喜若狂,5年了!可是一但驗孕有了之後他又一直有流血,她先本院安胎,後來因為她在員林那家醫院是親戚關係,所以後轉往那家員林醫院安胎,方便家人就近照料。

 

五天後她就回南投去了,一天晚上她突然腹痛如刀割,臉色蒼白,她先生連忙將她送往南投一家中型醫院,發現是子宮內外同時受孕,但是她在員林那家婦產科醫院都證實她有雙胞胎在子宮裡面,怎麼還有外孕呢?那家醫院緊急開刀,進去發現裡面內出血很多,右邊輸卵管外孕、左邊輸卵管也外孕!所以是一個子宮內外複合式外孕。

換句話說,我們放進去的

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個胚胎都著床,兩個在正確位置,兩個在輸卵管外面,不但是這個樣子,而且是左右各一顆,這兩個雙胞胎後來又因為胎死腹中只剩一個,也就是有一個在子宮內自動萎縮,後來在37週時以剖腹產的方式生下一名3700公克的女嬰。你會問:『為什麼做試管嬰兒還會子宮外孕?』我們做試管嬰兒是把胚胎放進子宮腔『裡面』,不會放在輸卵管,可是在子宮裡面會跑到輸卵管呢?為什麼做試管還會外孕呢?因為如果說病人的輸卵管有受傷、感染、化膿、積水或開過刀的話,很容易外孕,不管是自然、人工授精或試管嬰兒,都一樣!!

 

因為這位病人她有輸卵管化膿(TOA)的病史,所以引起子宮外孕,非常慶幸的是這次子宮外孕切除了,而子宮內孕保持了,也順利生下來。所以同時子宮內外同時受孕的話,子宮外孕可以切除,子宮內孕可以保持!不用擔心。但是有時子宮內外同時受孕,有時會騙了醫師,像這位病人在極早期(4週)在博元安胎,只有看到子宮內孕,後來再5週轉往員林那家婦產科安胎,也都一直看到子宮內的雙胞胎,都沒有看到子宮外面,有時候醫師會不疑有它,看到子宮內有就不會往外看,因為子宮內外同時受孕只有三萬分之一,可以說是少之又少,所以醫師會忽略,若早期(4週)她若是在博元安胎也很容易被忽略,非常幸運的是這位病人度過了危險期,平安的生下一名女嬰,我們在這裡恭喜她

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作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博