名人吳淡如45歲懷雙胞胎,經媒體報導;她又說:「...不必做羊水穿刺?!」這可苦了不少婦產科醫師...
我們常見病人年紀大了不會生育,最近的確有病人在門診說:「人家吳淡如45歲都可以懷雙胞胎,為什麼我才40歲要趕緊叫我們;要我們趕快生育!」 更有病人說:「吳淡如45歲都不必做羊水穿刺,為什麼我39歲要做羊水穿刺?」
女人的"年齡"是無法逃避的宿命,,年齡大;會讓生育力減少,增加胎兒染色體異常的比率,這就是為什麼34歲以上的孕婦?被建議做羊水穿刺, 女人生育力大致可以分成〝紅〞、〝黃〞、〝綠〞燈。
34歲以前:是〝綠燈〞,
34歲到37歲半:是〝黃燈〞,
37歲半以後:恐怕就是〝紅燈了〞!
但是有些少數女人偏偏年紀輕,卵巢功能變的很老化,甚至有所謂的卵巢早衰(POF),因此我們博元婦產科不孕症試管嬰兒中做了研究,發現針對試管嬰兒病人的AMH 抽血值高低在表現於(1)打排卵針反應、(2)取卵數目、(3)胚胎數目也可以分成〝紅〞、〝黃〞、〝綠〞燈,給病人和醫生做客觀的參考:
AMH小於2是〝紅燈了〞,
2到4是〝黃燈〞,
4以上是〝綠燈〞,
在全世界對於AMH的分類,還沒有共識,有研究(見PS)把AMH分成4組,這些都可以做參考,其它如用陰道超音波看濾(卵)泡的數目,也是可以評估卵巢功能(BFC=basal follicle count), 總之:女人要生"趁早"準沒錯。
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文章出處
彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師
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