試管嬰兒的成功率可以做到100%嗎?ngs

2014.12.11

試管嬰兒的成功率可以做到100%嗎?ngs 最近有一份使用次世代定序分析胚胎染色體的研究報告, 在55個試管嬰兒病人的192個胚胎中,分析後發現正常染色體胚胎只有38.5%,異常為55.2%,而沒有診斷結論的胚胎為6.3%。 如果是染色體正常的胚胎, 平均值入1.1個,有63.8%的懷孕率。一個胚胎植到子宮內壁,有64%的著床率,有62%的繼續懷孕率。 在55個病人裡面, 使用74個染色體正常的胚胎, 其中的50個植入47個病人的子宮, 有34個驗孕陽性,為72.3%的懷孕率; 後來看到胚囊為63.8%。有32個胚囊, 但是只有看到31個心跳,在30個足月生產中,生出31個寶寶。 我們再回過頭來看胚胎染色體,只有不到4成的染色體是正常的,這些不正常染色體的胚胎中,有37.9%為三套體,42.7%為單套體,非平衡性的斷裂佔19.4%,可見胚胎染色體的不良率超高,將近5成5,這可以解釋: 1.篩檢胚胎染色體成功率無法做到100%。 2.即使染色體正常,著床率也只有64%。 3.再加上胚胎著床的時間不是那麼有把握。 這份來自義大利的研究告訴我們, 偵測胚胎染色體最準確的工具-次世代定序, 植入1顆胚胎的懷孕率是62%,如果你要100%,還要做兩件事情: 1.要用基因去分析什麼時間點植入子宮 2.要多幾個囊胚期胚胎去做切片,才有多一點染色體正常的胚胎可以植入 也許義大利打針比較保守,他們55個病人裡面, 取了629顆卵子, 512顆有成熟M2,成熟率為81.4% 410顆受精,受精率為80.1%, 而在410顆的受精卵中可以切片的只有195顆, 也就是平均每個病人只有3.5顆胚胎可以切片。 195顆切片的胚胎中,有診斷的只有192顆, 其中有3顆無診斷;在這192顆胚胎中, 真正染色體正常的只有74顆。 所以, 1.多一點的染色體正常胚胎植入。 2.把握植入時間 是達到懷孕率100%要做的兩件事情,這還˙有一段路要走。